看病新时尚:约会营养医师

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  你看过内科、外科、五官科,却未必看过营养科。可你知道吗?营养科对你或许更为重要呢。
  身患糖尿病的刘大妈最近遇到一件新鲜事儿。主治大夫看了她的几次血糖检查单后,没有像往常那样开药方,而是将她带进了另一间诊室。接诊大夫是一位中年女医生,与其他医生不同,询问病史很“马虎”,只问她得糖尿病有几年了,近几次的血糖检测如何。接下来却不厌其烦地询问她的口味爱好、饮食习惯和起居作息时间,甚至细到了家住几楼,是否有电梯,一星期在老年活动室活动多久等等“琐事”。最后一没开药方,二没叮嘱她忌食哪些食物,开出的却是一张“食谱” ——以大米饭为主食,做菜宜选海带、黑木耳、苦瓜,建议用银耳替代红枣莲子桂圆羹中的桂圆。然后,嘱咐她1个月后来做复查。
  看着这张没有一味药的“处方”,刘大妈半信半疑。但回家后照着做了1个月,复查时她拿到的竟是餐后血糖正常的报告单。刘大妈终于明白,那位中年女医生的真实身份是营养医师,开给她的叫作“营养处方”。她的餐后血糖之所以长时间居高不下,并非选错了降糖药,而是没有吃对三餐。刘大妈尝到了营养医师的甜头,严格遵循营养处方安排三餐,半年以后不仅血糖得到了较为理想的控制,还摘掉了高血脂、脂肪肝的帽子。
  营养医师干什么
  营养医师简称营养师,以往的工作范围大多限于医院的食堂。近年来,随着医学模式的转变以及现代保健观的问世,营养师开始走向医院门诊与病房,营养门诊相继在一些大医院“亮相”。国人学会看营养门诊的时代已经悄然来临。
  其实,营养在防疾疗病中的地位早为老祖宗所看重,“救治于后,不若摄养于先”的经典名言就是例证。营养师不仅了解与疾病相关的医学知识,而且掌握许多食物的特性,通过营养指导,既可预防慢性病的发生与发展,还能降低医疗费用,减少了吃药打针的麻烦与痛苦,可谓一举多得的大好事。
  得了病何时看营养医师呢?临床上并没有一定之规。一般说来,只要疾病得到确诊,即可向营养医师咨询。营养医师会根据患者的身高、体重、年龄、劳动程度、用药情况等,进行营养状况评价,对食物的品种、数量、烹调方式做出详细指导,制订出个体化的营养处方,并补充说明专科医生在饮食上说不明白的注意事项,可使不少疾病在早期通过饮食调理达到治疗目的;病情较重者也可在实施药物、手术等疗法的同时,配合饮食调理,促进疗效,加快康复。可以说,营养医师与专科医师一样,扮演着人类健康守护神的角色。
  怎样看营养门诊
  营养门诊是帮助患者建立健康的饮食习惯,对健康人可以“治未病”,发挥预防功效;对已病者则可发挥治疗或辅助治疗的作用。尤其是以下情况,更需要及时看营养门诊。
  手术或放疗、化疗等原因引起的营养不良。
  处于亚健康状态,包括超重、进食不规律、生活方式不合理以及特殊环境工作(如在高温环境工作的人)。
  特殊生理状况,如女性孕期及产后,幼儿、学生、老人等需要特殊营养照顾的人群。
  已确诊的慢性病患者,如肥胖症、糖尿病(包括孕期糖尿病、儿童糖尿病)、肾脏病(包括肾功能不全、肾病综合征、各类透析患者)、心脑血管疾病、营养性贫血、痛风、消瘦、神经性厌食等。
  看营养门诊前要准备好一些相关资料,因为营养医师需要了解身高、体重(近期体重变化)、进食习惯(进食食物种类和食物量)、活动状况、健康查体结果(如某些化验结果)和家族疾病状况等。至于复诊时间,因人因病而异,一般为1~3个月。
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