对肝移植麻醉的认识与思考

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1963年美国完成首例肝脏移植(OLT).我国OLT始于20世纪70年代,90年代掀起第二次高潮.2007年全球OLT累计达190 000例,1年存活率超过90%,OLT已成为治疗终末期肝病(ESLD)的主要手段.我国年度OLT已达到3000多例,仅次于美国,居全球第二,1年生存率已超过80%,接近国际先进水平.与此同时我国OLT麻醉也随之得到迅速普及和提高,很多方面已达到或接近国际的先进水平.我国每年300万人发展为肝硬化,其中10%因ESLD而死亡.随着OLT的发展和我国肝病现状,越来越多的ESLD患者将接受OLT.近几年亲体部分肝脏移植(LRLT)迅速发展,已逐渐成为规范的常规手术.因此有必要就有关文献和我国实际情况对我国OLT麻醉进行经验总结、寻找差距,弥补不足,进一步提高OLT麻醉质量,进而提高OLT质量。

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