雄激素性秃发的皮肤镜特点及其与临床的关系

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目的 探讨雄激素性秃发(AGA)的皮肤镜特点及其与临床的相关性.方法 用皮肤镜观察比较200例男性AGA(MAGA)患者和80例女性AGA(FAGA)患者以及50例健康对照者的头皮区域皮损特点,并收集相关临床资料.结果 毛发直径差异>20.0%,见于所有MAGA和88.8% FAGA患者的脱发区域;褐色毛周征可见于47.0% MAGA和41.3% FAGA患者;白色毛周征可见于23.5% MAGA和17.5% FAGA患者;黄点征见于22.5% MAGA和31.3% FAGA患者及14.0%对照者;白点征见于24.0% MAGA和23.8% FAGA患者及18%对照者;局部毛干缺失见于28.5% MAGA、67.5% FAGA患者及2%对照者;头皮色素沉着见于35.0%MAGA和38.8% FAGA患者;鳞屑见于49.0% MAGA和56.3% FAGA患者及50.0%对照者.FAGA患者的毛发直径差异>20%的阳性率低于MAGA患者(P<0.01),而局部毛干缺失的阳性率则高于MAGA患者(P<0.01).毛发直径差异>20%见于所有晚期FAGA患者(P<0.05),而褐色毛周征多见于早期MAGA患者(P<0.05),白色毛周征、头皮色素沉着、局部毛干缺失则与AGA的疾病严重程度呈正相关(P<0.05).结论 毛发直径差异、褐色毛周征、白色毛周征、黄点征、白点征、局部毛干缺失、头皮色素沉着及鳞屑均为AGA患者皮肤镜下的常见征象,其中毛发直径差异>20%、褐色毛周征、局部毛干缺失具有特征性。

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