【摘 要】
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目的 评价灰阶超声和彩色多普勒超声检测对宫内残留物的诊断意义.方法 采用回顾性病例研究方法,经阴道灰阶超声和彩色多普勒超声检测182例流产后患者的宫内残留物.以子宫内膜
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目的 评价灰阶超声和彩色多普勒超声检测对宫内残留物的诊断意义.方法 采用回顾性病例研究方法,经阴道灰阶超声和彩色多普勒超声检测182例流产后患者的宫内残留物.以子宫内膜肿块的测量和病灶彩色血流变化作为宫内残留物的指标.患者年龄17~48岁,平均(31.8±6.8)岁,妊娠时间5～24 w,平均(9.2±3.8) w.通过刮宫术和病理学分析诊断72例有宫内残留物,110例为阴性.结果 在诊断宫内残留物时,肿块存在时的灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值和准确度分别为81% (CI:68%～94%)、71% (CI:59%～83%)、85% (CI:74%～95%)、64% (CI:50%～78%)和75% (CI:66%～84%);病灶彩色血流变化时的灵敏度、特异性、阴性、阳性和准确度分别为94% (CI:87%~100%) (P=0.07)、67% (CI:55%~80%) (P>0.05)、95% (CI:88%～100%) (P>0.05)、65% (CI:52%～78%) (P>0.05)、78% (CI:70%～87%) (P>0.05).通过病理学检测确定为宫内残留物的患者中,10例出现病灶彩色血流变化,无肿胀物;在无肿胀物病例中也未发现彩色血流.结论 病灶彩色血流的改变可以作为宫内残留物的诊断指标.
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