目的:观察温阳散寒除湿汤联合依那西普治疗类风湿关节炎血清TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17的影响。方法:选取我院108例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照患者档案的纳入顺序,将患者随机分成治疗组和观察组,每组54例。治疗组给予温阳散寒除湿汤联合依那西普进行治疗,观察组仅给予温阳散寒除湿汤进行治疗。连续用药3个月后,检测两组患者的血清TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17的水平,分析并比较两组患者的治疗效果。结果:治疗结束后,两组患者血清的TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17均比治疗前明显的降低,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TL1A和IL-6无明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05);但两组患者的TNF-α和IL-17有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的晨僵时间明显降低,差异比较具有统计学意义(P<0.05),患者的关节肿胀个数以及关节压痛个数也明显减少,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后,患者的晨僵时间、关节肿胀个数以及关节压痛数明显的低于观察组的患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的总有效率为87.04%,观察组的总有效率为72.22%,差异比较具有统计学意义(u=-2.1052,P=0.0335)。治疗组的不良反应率为5.55%,观察组的不良反应率为3.70%,差异不具有统计学意义(t=1.3520,P=0.1802)。结论:温阳散寒除湿汤联合依那西普治疗类风湿关节炎,可有效地降低患者血清的TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17水平,缓解患者的病情和减轻患者的病痛,值得临床上推广使用。