左前降支冠脉肌桥致心肌损伤1例

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患者男性,43岁。以“发作性心前区痛6天”入院。患者于行走时突发胸痛,向左背部放射,范围手掌大小,呈压榨样,持续约lO分钟,服用保心丸后逐渐缓解。入院后仅发作1次。无高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史,父母亲无心脏病史。体检:血压105/75mmHg,心率78次/分,各瓣膜未闻及杂音,双肺听诊正常。图1示:Ⅰ、aVL、V3~V6 ST段抬高0.05~0.2mV,呈弓背向上型,同时伴有T波正负双向改变。心脏超声:未见明显异常。冠脉造影:未见局灶性病变,但在左前降支可见一肌桥,在收缩期变窄,舒张期恢复正常。
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