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为了改变以教师为中心的“凯洛夫”式封闭教学框架,更好地调动医学生的学习积极性,培养其创造与开拓能力,许多医学院校教师对传统的以授课为基础（lecture-based learning,LBL）的教学方法进行了大胆的改革与实践,肯定由美国神经学教授Barrow于1969在加拿大McMaster大学创立的以问题为基础（problembased learning,PBL）的启发式教学法[1].然而对不同专业的学生,不同的授课方法,对学生的教学效果是否都是如此？为此,2年以来,我们连续以临床医学专业和临床心理学专