高压氧治疗对全麻老年患者术后认知功能障碍的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Sqiwei
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

评价高压氧治疗对全麻老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。

方法

择期全麻下行非心脏手术老年患者112例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~75岁,采用随机数字表法分为2组:对照组(C组,n=54)和高压氧治疗组(HBO组,n=58)。术后第3~12天进入高压氧舱进行治疗,1次/d。HBO组20 min内缓慢加压至2个标准大气压,面罩吸入纯氧35 min,休息5 min后,再次吸入纯氧35 min,停止吸氧并在25 min内减压至1个标准大气压;C组面罩吸入1个标准大气压空气70 min。分别于术前2 d和术后7、13 d时,采用简易智能精神量表、语言能力测试、视觉辨认功能测验、数字倒背测试、长谷川智力量表(HDS)评估认知功能,记录POCD发生情况。

结果

与术前2 d时比较,C组术后7和13 d时语言能力测试评分、数字倒背测试评分和HDS评分降低,HBO组术后7 d时数字倒背测试评分降低(P<0.05或0.01);与C组比较,HBO组术后7和13 d时语言能力测试评分和HDS评分升高,POCD发生率降低(P<0.05)。

结论

高压氧治疗可减轻全麻老年患者POCD。

其他文献
目的观察儿童及青少年血液病患者单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的临床特征并探讨其影响因素。方法回顾性分析2015至2016年接受haplo-HSCT的89例儿童及青少年血液病患者的临床资料。结果全部89例患者中,≤14岁62例(儿童组)、>14~<18岁27例(青少年组);男56例,女33例;中位移植年龄10(1~17)岁;急性淋巴细胞白血病(ALL)44例,急性
目的比较PLASMIC积分在血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和弥散性血管内凝血(DIC)患者中的差异,评价该积分系统对于两种疾病鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析24例TTP和41例DIC患者的临床资料,以及血小板计数、平均红细胞体积、间接胆红素、肌酐和凝血酶原时间-国际标准化比值,统计PLASMIC积分。结果根据PLASMIC积分预测伴有ADAMTS13严重缺乏的TTP的危险度分层,24例TTP
目的评价右美托咪定混合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的效果。方法择期行单侧腹股沟疝修补术的患儿40例,年龄1~4岁,体重8~22 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为2组(n=20):罗哌卡因组(R组)和右美托咪定混合罗哌卡因组(DR组)。术毕在超声引导下行术侧腹横肌平面阻滞,R组注射0.125%罗哌卡因1 ml/kg;DR组注射0.075%罗哌卡因1 ml/k
目的探讨脓毒症小鼠肝损伤时FUNDC1/微管相关蛋白l轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)信号通路的变化。方法清洁级健康成年雄性C57BL/6小鼠32只,6周龄,体重20~25 g,采用随机数字表法分为2组:假手术组(n=8)和脓毒症组(n=24)。采用盲肠远端结扎穿孔法制备小鼠脓毒症模型。假手术组于造模后24 h、脓毒症组分别于造模后6、12和24 h时,摘眼球取血样,测定血清AST和ALT的浓度;然后处死小鼠
目的评价硬膜外分娩镇痛效果变异度预测剖宫产的准确性。方法自愿接受连续硬膜外分娩镇痛的产妇1 200例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~34岁,体重60~85 kg。待规律宫缩、宫口开2~3 cm时行硬膜外分娩镇痛(药物为0.1%罗哌卡因混合芬太尼2 μg/ml,背景输注速率9 ml/h,PCA剂量4 ml,锁定时间15 min)。分娩镇痛效果变异度为产程中最高VAS评分与硬膜外腔给予初始量局麻药后3
目的评价NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体在糖尿病大鼠心肌缺血再灌注时细胞焦亡中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠,6~8周龄,体重210~230 g,取1型糖尿病造模成功的大鼠42只,采用随机数字表法分为4组:假手术组(DS组,n=6)、心肌缺血再灌注组(DI/R组,n=12)、心肌缺血再灌注+caspase-1抑制剂Ac-YVAD-CMK组(DI/R+Ac组,n=12)和心肌缺血再灌注+N
目的采用meta分析评价右美托咪定混合罗哌卡因用于上肢手术患者臂丛神经阻滞的有效性。方法通过计算机检索Medline、PubMed、Embase、Web of Science、维普、万方、知网等数据库,检索时间为建库至2017年7月,语种为中文与英文。收集研究右美托咪定混合罗哌卡因用于上肢手术患者臂丛神经阻滞效果的随机对照试验。评价指标包括:感觉神经阻滞起效时间和持续时间、运动神经阻滞起效时间和持
目的评价右美托咪定对大鼠海马神经元缺氧复氧损伤时线粒体途径凋亡的影响。方法原代培养的海马神经元,采用随机数字表法分为4组(n=40):对照组(C组)、赋形剂组(V组)、缺氧复氧组(H/R组)和右美托咪定组(D组)。采用氧糖剥夺法建立海马神经元缺氧复氧模型。D组缺氧6 h时加入右美托咪定1 μmol/L。于复氧20 h时,采用MTT法检测神经元活力,透射电镜观察线粒体超微结构,Western blo
目的评价右美托咪定对内毒素血症大鼠肠损伤的影响。方法健康成年雄性SD大鼠24只,2~3月龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):对照组(C组)、内毒素血症组(E组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+α7烟碱型胆碱能受体拮抗剂组(D+α-BGT组)。经股静脉注射LPS10 mg/kg制备内毒素血症模型。D组注射右美托咪定40 μg/kg ,15 min后静脉注射LPS。D+
目的评价α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)在电针减轻大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)中的作用及其与Janus激酶2信号转导和转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路的关系。方法清洁级健康雄性SD大鼠60只,体重200~220 g,8周龄,采用随机数字表法分为6组(n=10):对照组(C组)、ALI组、电针+ALI组(EA组)、α7nAChR拮抗剂α-银环蛇毒素(α-BGT)+ALI组(