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【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01208-02
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛是主观性的，每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇。是身体局部或整体的感觉。疼痛是痛苦的体验，护理应采取积极的措施，尽快减轻病人的疼痛。想要减轻疼痛，就必须要对患者的情況进行密切的观察和精心的护理。
1 资料和方法
1.1一般资料
2014年1月—2014年3月，我科室一共收治了365位病人，通过脸谱法对病人进行疼痛筛查，有21%的病人的疼痛评估为0分，有38%的病人疼痛评估为2分，32%的病人疼痛评估为4分，6%的病人疼痛评估为6分，3%的病人疼痛高于6分。
据统计只有10%的病患在入院后进行了止痛治疗。使用治疗通常为肌肉注射止痛药物：曲马多、阿托品、杜冷丁、吗啡。
2 存在的问题
2.1 医院规章制度和政策中存在的问题
根据统计79%的病人虽被疼痛困扰，但是只有10%进行了疼痛处理。临床上疼痛控制不力，仍是个普遍的现象。似乎疼痛只有在难以忍受时才能被确认，这意味着疼痛评估图与临床镇痛剂的实际应用存在着差别。医院内部的许多规定制约了有效镇痛法的实施和落实，英国的Cartwright等认为，病房护士只能按各种护理规定去处置疼痛是处置急性疼痛最大障碍。疼痛护理职责不明确，护士在疼痛控制中的作用未得到重视，在管理方面护士的职责也模糊不清，只能被动的执行医嘱。
2.2 护理人员存在的问题
患者的疼痛没有得到很好的控制，与护理人员疼痛知识的缺乏有着很大的关系。护理人员对评估方法认识不全面，无法像测量生命体征一样准备掌握病人的疼痛情况，并及时给予处理，在一定的程度上影响了治疗。没有很好的认识三阶梯的治疗原则，发放止痛药物时没有向病患交代按时服药的重要性。也没有意识到不少病患，因为害怕使用止痛药物后的成瘾性，以及药物依赖等副作用，对止痛药物产生抵触的心理。 疼痛评估不重视、不准确、不及时，使用止痛药物后，待病患疼痛减轻，就减少了重视。护士对患者疼痛的估价往往低于患者的自我感觉，患者疼痛往往比护士想象得严重，护士没有意识到她们对疼痛的认识跟患者是有区别的。疼痛作为第五大生命体征，跟其他四项生命体征检测有着很大的区别，主要还是根据病人的主观感受来判断疼痛的数值，但是每个人的疼痛忍耐程度是不一样的，更加大了护理人员对疼痛的判断。不能准确的进行护理评估，是临床工作中面临的最大问题，阻碍了疼痛的控制。
2.3 患者存在的问题
对疼痛不够重视，怕讲出感受后显得自己不够坚强，忽略了疼痛带来的隐患。不少病患甚至害怕对药物产生依赖而拒绝止痛治疗。他们不明白疼痛是可以控制，甚至有些癌痛患者认为疼痛是不可避免的，忍受就是坚强的想法。对口服止痛药用法不清楚，只有在难以忍受的情况下才口服药，降低了止痛效果。
3 小结
疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理.只有在临床工作中加大对疼痛的重视，才能让疼痛患者得到一个有效的治疗。 随着整体护理的逐步实施和完善， 护士在疼痛的控制中起着越来越重要的作用，掌握正确的评估方法，实施有效的止痛措施和完善护理，对提高疼痛病人的生活质量，促进病人的康复有着重要的意义。
参考文献：
[1] 李漓，刘雪琴.护士疼痛知识掌握情况的调查[J].护理研究，2003，17（6）：633-635.
[2] 张玉香，翟玉坤.医疗体制对控制疼痛的制约和限制[J].国外医学·护理学分册，1998，17（2）：76.
[3] 庾焱，赵继军，管孝君.疼痛护理学教学实践与思考[J].现代护理，2002，8（11）：861-862.
[4] 孙素娟.护士对疼痛处置的态度[J].国外医学·护理学分册，1995，14（14）：174.
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛是主观性的，每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇。是身体局部或整体的感觉。疼痛是痛苦的体验，护理应采取积极的措施，尽快减轻病人的疼痛。想要减轻疼痛，就必须要对患者的情況进行密切的观察和精心的护理。
1 资料和方法
1.1一般资料
2014年1月—2014年3月，我科室一共收治了365位病人，通过脸谱法对病人进行疼痛筛查，有21%的病人的疼痛评估为0分，有38%的病人疼痛评估为2分，32%的病人疼痛评估为4分，6%的病人疼痛评估为6分，3%的病人疼痛高于6分。
据统计只有10%的病患在入院后进行了止痛治疗。使用治疗通常为肌肉注射止痛药物：曲马多、阿托品、杜冷丁、吗啡。
2 存在的问题
2.1 医院规章制度和政策中存在的问题
根据统计79%的病人虽被疼痛困扰，但是只有10%进行了疼痛处理。临床上疼痛控制不力，仍是个普遍的现象。似乎疼痛只有在难以忍受时才能被确认，这意味着疼痛评估图与临床镇痛剂的实际应用存在着差别。医院内部的许多规定制约了有效镇痛法的实施和落实，英国的Cartwright等认为，病房护士只能按各种护理规定去处置疼痛是处置急性疼痛最大障碍。疼痛护理职责不明确，护士在疼痛控制中的作用未得到重视，在管理方面护士的职责也模糊不清，只能被动的执行医嘱。
2.2 护理人员存在的问题
患者的疼痛没有得到很好的控制，与护理人员疼痛知识的缺乏有着很大的关系。护理人员对评估方法认识不全面，无法像测量生命体征一样准备掌握病人的疼痛情况，并及时给予处理，在一定的程度上影响了治疗。没有很好的认识三阶梯的治疗原则，发放止痛药物时没有向病患交代按时服药的重要性。也没有意识到不少病患，因为害怕使用止痛药物后的成瘾性，以及药物依赖等副作用，对止痛药物产生抵触的心理。 疼痛评估不重视、不准确、不及时，使用止痛药物后，待病患疼痛减轻，就减少了重视。护士对患者疼痛的估价往往低于患者的自我感觉，患者疼痛往往比护士想象得严重，护士没有意识到她们对疼痛的认识跟患者是有区别的。疼痛作为第五大生命体征，跟其他四项生命体征检测有着很大的区别，主要还是根据病人的主观感受来判断疼痛的数值，但是每个人的疼痛忍耐程度是不一样的，更加大了护理人员对疼痛的判断。不能准确的进行护理评估，是临床工作中面临的最大问题，阻碍了疼痛的控制。
2.3 患者存在的问题
对疼痛不够重视，怕讲出感受后显得自己不够坚强，忽略了疼痛带来的隐患。不少病患甚至害怕对药物产生依赖而拒绝止痛治疗。他们不明白疼痛是可以控制，甚至有些癌痛患者认为疼痛是不可避免的，忍受就是坚强的想法。对口服止痛药用法不清楚，只有在难以忍受的情况下才口服药，降低了止痛效果。
3 小结
疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理.只有在临床工作中加大对疼痛的重视，才能让疼痛患者得到一个有效的治疗。 随着整体护理的逐步实施和完善， 护士在疼痛的控制中起着越来越重要的作用，掌握正确的评估方法，实施有效的止痛措施和完善护理，对提高疼痛病人的生活质量，促进病人的康复有着重要的意义。
参考文献：
[1] 李漓，刘雪琴.护士疼痛知识掌握情况的调查[J].护理研究，2003，17（6）：633-635.
[2] 张玉香，翟玉坤.医疗体制对控制疼痛的制约和限制[J].国外医学·护理学分册，1998，17（2）：76.
[3] 庾焱，赵继军，管孝君.疼痛护理学教学实践与思考[J].现代护理，2002，8（11）：861-862.
[4] 孙素娟.护士对疼痛处置的态度[J].国外医学·护理学分册，1995，14（14）：174.