【摘 要】
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资料患者男性,35岁,瘦高体型,胸廓稍扁平,因外伤致左侧胸痛3天入科,入科胸部CT:双侧肺尖多发肺大疱,左侧第4肋前肋骨折,断端错位不明显。入科第2天突发左侧胸痛、胸闷,行胸片
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资料患者男性,35岁,瘦高体型,胸廓稍扁平,因外伤致左侧胸痛3天入科,入科胸部CT:双侧肺尖多发肺大疱,左侧第4肋前肋骨折,断端错位不明显。入科第2天突发左侧胸痛、胸闷,行胸片:左侧低4肋骨折,左侧自发性气胸,左肺压缩约40%(图1)。余相关检查未见明显异常。明确手术指征,患者取仰卧位,全麻,插双腔气管插管,上身抬高约15度,先行左侧肺大疱,手术床向右倾斜约20度,常规消毒铺巾,沿左侧乳晕下缘做一长约3cm弧形切口(图4),切开皮肤及皮下组织、肌肉,单肺通气(建侧通气)经下一肋上缘进入胸腔,置入胸腔镜探查
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