【摘 要】
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目的:研究低剂量分次伽玛刀治疗大体积听神经瘤的疗效及预后;方法:回顾性分析2010年10月-2017年12月我科采用低剂量分次伽玛刀治疗大体积听神经瘤89例,其中男性45例,女性54例
【机 构】
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中南大学基础医学院 湖南长沙 430071
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目的:研究低剂量分次伽玛刀治疗大体积听神经瘤的疗效及预后;方法:回顾性分析2010年10月-2017年12月我科采用低剂量分次伽玛刀治疗大体积听神经瘤89例,其中男性45例,女性54例,年龄最大的87岁,最小的26岁,有明确病理诊断的32例,影像诊断78例,肿瘤体积最大7.3cm*8.2cm*7.6cm,最小4.0cm*4.5cm*4.2cm.分次采用头膜固定后增强MRI扫描定位,TPS图像处理,肿瘤外放1.0cm为GTV,GTV外放0.5cm为PTV,治疗模式:以50％等剂量曲线包绕边缘(3-4)Gy×10次=(30-40)Gy,运用LUNATM-260伽玛射线立体定向回转聚焦放疗机实施治疗1次/日,5次/周.对列入的病例统计肿瘤的控制率、颅神经功能保护率、术后脑水肿等相关并发症发生率,并综合分析伽玛刀分次治疗大体积听神经瘤的临床疗效.结果:89位患者均顺利完成治疗,无治疗中死亡患者.随访6到84个月,生存88例,其中60例局部控制,病情进展3例,病情稳定25例,死亡1例.分次伽玛刀治疗定期随访未见明显副反应及并发症.结论:短期观察低剂量分次伽玛刀治疗听神经瘤安全、有效,可以明显的减小放疗的水肿范围,提高患者的耐受程度和肿瘤患者的生活质量,并能最大程度保留患者的听力功能,降低了患者的副反应.是治疗大体积听神经瘤的有效手段.
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