外科手术一直是胃癌综合治疗中的首选治疗手段,但是传统的开腹胃癌手术由于损伤大、腹腔脏器暴露时间长等特点对机体胃肠功能和免疫功能干扰较大,术后患者恢复相对较慢。由于腹腔镜手术具有创伤小、局部放大、术后恢复快的优势,在胃癌手术中得到了越来越广泛的应用。但是对于进展期胃癌,腹腔镜手术是否有优势,以及腹腔镜胃癌手术围手术期疗效如何,目前尚有争议。我们收集2015年1月到2018年12月期间在吉林大学中日联谊医院普外科手术治疗的胃癌患者的临床及病理资料,对腹腔镜与开腹手术的疗效进行了比较。目的:比较进展期胃癌腹腔镜辅助手术与开腹手术的临床效果。方法:收集2015年1月至2018年12月期间在吉林大学中日联谊医院普外科手术治疗的进展期胃癌患者的临床及病理资料,其中行开腹胃癌根治术的患者及腹腔镜辅助胃癌根治术的患者有80例。对上述患者的临床资料进行统计分析,具体数据如下:腹腔镜淋巴结清扫数量、手术时间、ICU时间、总住院时间、术中出血量、术后进食时间、肠蠕动时间、手术并发症等。结果:胃癌腹腔镜辅助手术的总淋巴结清扫数量大于胃癌开腹手术组(24.56±11.690vs.18.22±6.170,P<0.05),但两组在阳性淋巴结数量上差异没有统计学意义(3.256±4.173 vs.3.414±4.097,P>0.05)。腹腔镜辅助手术组的手术时间、ICU时间、总住院时间与开腹手术组有明显统计学差异(238.15±56.17min vs.215.45±34.61min,2.35±0.81 d vs.2.05±0.22 d,9.98±1.52 d vs.12.36±1.16 d,P<0.05),但腹腔镜辅助手术组的术中出血量明显少于开腹组(117.45±48.853678)m L vs.(312.33±167.856)m L,P<0.05。腹腔镜手术与开腹手术就术后进食时间、肠蠕动时间无明显差异(6.75±2.10 d vs.6.30±1.42 d,3.40±1.05 d vs.3.95±1.15 d,P>0.05),腹腔镜辅助手术组的术后并发症发生例数(16例)与开腹组的17例无明显统计学差异(P>0.05)。两者之间术后病理结果无明显差异(P>0.05)。结论:(1)腹腔镜辅助手术治疗进展期胃癌有助于减少术中出血和术后并发症。(2)腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术可以获得与开腹手术相同的手术根治效果。