论文部分内容阅读
目的:肺癌是当前世界各国最常见的、病死率最高的恶性肿瘤疾病之一。近年来,随着分子生物学技术的发展和人们在细胞、基因、分子水平对恶性肿瘤的进一步认识,一些肿瘤相关基因及其产物在肺癌中的作用越来越为人们所重视。因而,对肺癌进行基因水平的研究,具有重大意义,通过阐明肿瘤发生,发展过程中的分子事件,人们可以找到癌变过程中的最常累及的关键基因,尤其是最常失活和丢失的抑癌基因,对其生物功能及转变机制进行了深入的研究,从而在此基础上设计并采取有靶向性的、最为有意义的、可行的预防及治疗手段。p53是一种抑癌基因,具有调节细胞增殖与分化的功能,p53的主要生物学功能为引起细胞周期阻滞,诱导凋亡和促进分化。已经证实,p53蛋白表达与多种恶性肿瘤的发生发展,浸润,转移和预后有关。Bcl-2是一种凋亡抑制基因,其主要生物学功能为延长细胞寿命,增加细胞对多种凋亡刺激因素的抗性。转基因实验证明Bcl-2基因有致癌性,且其致癌性并非通过促进细胞增殖而引起,而是由于细胞凋亡受抑所致。PCNA是DNA聚合酶δ的辅助因子,在DNA复制,增殖及细胞周期调控中发挥重要作用。本文旨在探讨p53 Bcl-2和PCNA的表达与肺癌临床病理参数之间的关系,旨在寻找肺癌临床病理特征和预后的可靠指标,建立一种能被临床普遍应用的简易方法。
方法:收集经手术切除且病理证实的肺癌病例62例,所有患者术前均未经放疗或化疗,记录各患者性别,年龄,肿留大小,组织学类型,病理分期等临床资料,采用免疫组化S-P法检测标本中p53、Bcl-2和PCNA的表达。应用统计学软件SPSS f0r windows 15.0,通过x2检验及Spearman相关性分析法分析三者与NSCLC的关系及三者之间的关系。
结果:
1.62例肺癌标本中p53、Bcl-2和PCNA阳性表达率分别为66.1%(41/62)、61.3%(38/62)及72.6%(45/62)。
2.p53和PCNA表达与患者的性别、年龄及肿瘤大小、病理类型无关(P>0.05)。
3.p53表达与肺癌临床分期和淋巴结转移有显著性差异(P<0.05),Bcl-2表达与肺癌病理类型和临床分期有显著性差异(P<0.05),PCNA表达与肺癌分化程度、临床分期和淋巴结转移有显著性差异(P<0.05)。
4.p53阳性表达组织中PCNA阳性表达率为76.3%(29/38),两者阳性表达呈正相关(r=0.388,P<0.05)。
5.Bcl-2阳性表达组织中PCNA阳性表达率为36.8%(14/38),两者阳性表达呈正相关(r=0.372,P<0.05)。
6.p53表达与Bcl-2表达无相关性(P>0.05)。
结论:
1.p53定位于细胞核,Bcl-2定位于细胞浆,PCNA定位于细胞核。
2.p53表达与肺癌临床分期和淋巴结转移有显著性差异,Bcl-2表达与肺癌病理类型和临床分期有显著性差异,PCNA表达与肺癌分化程度、临床分期和淋巴结转移有显著性差异。
3.P53阳性表达与PCNA表达呈正相关,Bcl-2阳性表达与PCNA阳性表达呈正相关。
4.p53表达与Bcl-2表达无相关性。