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目的:研究乳腺癌患者放疗中相邻野交接处皮肤表面剂量分布情况。方法:5例早期乳腺癌保乳术后患者,锁骨上、下区和腋窝设为一个照射野,采用半野技术照射,SSD=100;全乳腺设两侧切线野,采用四分之一野等中心照射。选用6MVX线,计划照射总剂量5000cGy,瘤床电子线加量1500cGy。5例改良根治术后患者,锁骨上、下区设为一个照射野,半野技术照射;胸壁先用内、外切线野,然后电子线照射野。切线野采用四分之一野技术,两个相邻野共用一个体表对位点。锁骨上、下区及胸壁切线野选用6MVX线,电子线照射时,选用7MeV能级电子线。计划照射剂量:锁骨上、下野和胸壁野均为6000cGy,胸壁内外切线野、电子束照射剂量各为3000cGy。运用MOSFET剂量测量系统,5个探头沿垂直于两相邻照射野分界线的直线粘贴在患者皮肤表面,探头由上至下依次编号为1-5号,间隔2mm ,3号探头位于对位点上。多次测量后分析各探头所获数据,研究相邻照射野衔接处剂量的分布情况。结果:各测量点数据各不相同,锁骨上、下野内皮肤剂量较胸壁野内皮肤剂量小。各测量值均明显小于计划剂量,剂量偏差超过有关规定。各探头测量值标准差大小不同,衔接线上的3号探头标准差最大。分次照射中,衔接处剂量偏差较大,但总剂量较稳定。胸壁由7MeV电子线照射时皮肤受照剂量较用6MVX线内外切线野照射的皮肤受照剂量明显增高,但混合照射后总剂量仍低于计划值。电子线照射时衔接线处分次照射剂量的变动也较大。结论:1.不论是早期保乳术后或是根治术后放疗,全乳腺或胸壁表面剂量偏低,必须采取措施以提高皮肤剂量;2.适当能量的电子线照射能提高胸壁皮肤剂量;3.乳腺癌分次照射中,照射野衔接线处剂量变化较大,有待于采取有关技术,减少剂量变化;4. MOSFET剂量测量系统探头小巧、操作简便、可多探头多点同时测量,适合乳腺癌和(或)其它肿瘤患者放疗中的剂量实时监测。