大鼠急性颅内高压状态下脑静脉及微循环研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q815034246
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:颅内压(intracranial pressure,ICP)监测对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者精确指导术后管理,提高其生存率并改善预后具有重要意义。医务工作者不仅可以通过ICP值直接判断患者颅内情况,而且可通过脑血流(cerebral blood flow,CBF)计算公式间接得出CBF变化,对后续诊疗措施的施行提供极大便利。然而,CBF计算公式存在严重缺陷,即默认流出颅腔的静脉血流是恒定的,忽略了脑静脉系统的参与,存在严重弊端。静脉是毛细血管的直接延续,目前关于ICP与脑静脉血流关系的研究相对较少,特别在动物实验领域,不仅缺乏关于脑静脉解剖的具体描述,更缺少成熟、稳定的急性颅内高压动物模型。鉴于此,本研究的主要目的为:1.采用乳胶血管灌注的方法制作Sprague-Dawley(SD)大鼠脑血管解剖标本,明确大鼠脑血管的解剖特点及与人类脑血管的对应关系;2.通过在SD大鼠右额部硬膜外腔放置可控性微球囊构建新型急性硬膜外血肿(Acute epidural hematoma,AEDH)模型,并验证模型的稳定性和精确性;3.在成功建立SD大鼠右额部AEDH模型的基础上,对大鼠CBF和ICP行实时精确监测,以此探讨局部颅内高压状态下广域脑静脉及微循环血流变化及其对继发性脑损伤的影响;4.通过在SD大鼠右颞部硬膜外腔放置可控性微球囊构建新型AEDH模型,并验证模型的稳定性和精确性;5.在成功建立SD大鼠右颞部AEDH模型的基础上,初步探讨血肿本身持续性机械压迫作用加重局部脑损伤的病理性原因。方法:对应研究目的,本研究所采用的方法包括:1.使用氨水稀释乳胶(乳胶与氨水的体积比为1:3),取两份分别加入适量水溶性红色、蓝色颜料配置红色、蓝色乳胶,为SD大鼠脑动脉、脑静脉解剖标本制作备用。大鼠于深度麻醉下建立灌注通道,排尽体内血液,用制备好的乳胶进行灌注,并联合小动物磁共振脑血管成像和激光散斑血流成像技术观察脑血管形态特征。2.通过在SD大鼠右额部硬膜外腔放置可控性微球囊构建急性硬膜外血肿模型,精确调节微球囊大小模拟不同体积血肿。根据微球囊体积不同进行分组,16只成年雄性大鼠随机等分为4组:sham组、25μL组、50μL组、100μL组,应用小动物MRI验证模型成功。3.基于成功构建的SD大鼠右额部AEDH模型进行探究。48只成年雄性大鼠根据微球囊体积不同随机等分为4组,每组12只:sham组、25μL组、50μL组、100μL组。应用激光散斑血流成像系统实时观测CBF,并同步监测ICP。观测结束后取脑观察并行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察病理改变。4.通过在SD大鼠右颞部硬膜外腔放置可控性微球囊构建急性硬膜外血肿模型,精确调节微球囊大小模拟不同体积血肿。根据微球囊体积不同进行分组,16只成年雄性大鼠随机等分为4组:sham组、25μL组、50μL组、100μL组。应用小动物MRI验证模型成功。5.基于成功构建的SD大鼠右颞部AEDH模型进行探究。42只成年雄性SD大鼠根据微球囊体积和压迫时间不同进行分组,于建模过程中实时监测ICP和微球囊压迫区域CBF变化,结合组织病理学和血清学方法研究机械性压迫效应对局部脑损伤的影响。结果:对应研究目的及方法,本研究结果分别为:1.成功灌注的SD大鼠脑血管解剖标本,大血管至微小血管均充盈饱满,血管内由凝固的乳胶填充。动脉显示为红色,静脉显示为蓝色,可清晰分辨各级血管的走行和分布。磁共振血管成像及激光散斑血流成像技术均成功展示脑血管解剖特点。2.MRI结果示微球囊位于SD大鼠右额部硬膜外腔,且随着微球囊体积增大占位效应越明显。3.对激光散斑血流图中获取的血流值进行定量分析,结果示SD大鼠脑静脉血流灌注率(blood perfusion rate,BPR)与ICP呈显著负相关。同侧脑静脉血流在微球囊为25μL时轻度升高,在微球囊为100μL时发生显著降低,根据大体观察和病理结果可知,此时脑组织受损最为严重。压迫周围区域的微循环血流变化趋势类似于同侧脑静脉血流。4.MRI结果示微球囊位于SD大鼠右颞部硬膜外腔,且随着微球囊体积增大占位效应越明显。5.微球囊体积增大可导致ICP升高,受压部位脑静脉及微循环血流下降,并发生血脑屏障(blood brain barrier,BBB)破坏和出血性转化。微球囊压迫时间增加导致受压部位CBF下降和血栓形成增多,加重BBB破坏和出血性转化,且越接近压迫中心损伤越严重。尽早取出微球囊可减轻局部脑损伤。结论:本研究通过乳胶灌注成功制作SD大鼠脑血管解剖标本,明确SD大鼠脑表面血管的解剖特点及其与人类脑血管的对应关系。本研究将SD大鼠脑血管解剖特点与研究目的相结合,分别于SD大鼠右额部及右颞部硬膜外腔放置可控性微球囊,成功建立两种精确性高、可重复性好的新型AEDH模型,且可通过调节微球囊的大小模拟不同的血肿体积,为接下来的研究提供优质的模型工具。本研究基于SD大鼠右额部AEDH模型,初步阐述了SD大鼠局部颅内高压可引起脑静脉回流受限及微循环障碍,这是导致继发性脑损伤加重的一个不可忽略的因素;基于SD大鼠右颞部AEDH模型,证明血肿的持续机械压迫作用可导致局部缺血性损伤,且血肿压迫中心皮质最严重,尽早行血肿清除术可以减轻缺血性损伤程度。
其他文献
伴随着教育改革的实施与推进,家长越来越注重对幼儿全方位的培养。幼儿园教育中也更加注重美术、音乐等艺术教育活动的开展,美术可以说是开启幼儿智慧发展的重要途径,对幼儿的智力发展具有启蒙作用。而绘本是幼儿启蒙的一种读物,绘本中包含很多图画,其中不乏有一些非常适合美术教学的图画,在幼儿园美术教育活动中运用高质量的绘本材料可以丰富幼儿园美术教育氛围,提升课堂教学质量。本文将对绘本进行阐述,并围绕绘本与幼儿园
在当前竞争激烈的市场环境中,为实现生存并持续发展壮大,零售连锁经营模式的优点得到了充分的展现,越来越多的超市也加入了队伍,但目前的连锁超市在发展的过程中出现了一些问题。论文对我国连锁超市在发展中出现的问题进行系统分析,并给出相应的对策。
为了使《大数据管理》课程实验平台更好地服务于日常实验教学,充分利用云实验平台带来的教学优势,需要基于实验平台开发一个辅助实验教学的系统。一方面为学生快速生成实验环境,并提供优秀实验范例供学生学习;另一方面为教师提供学生上机实验出现的热点问题以及行为评价信息,辅助教师进行实验打分。通过对《大数据管理》课程实验特点的分析,根据支持大量学生同时在线实验、辅助教师进行实验评分等方面的需求,设计了一个《大数
高质量的小分子化合物库是高通量筛选(HTS)和药物先导化合物发现的基础。本论文运用活性片段拼接和骨架跃迁策略,设计、合成了具有新颖化学结构和空间多样性的聚焦化合物库。以生物活性为指导,经系统构效关系(Structure and Activity Relationship,SAR)研究,获得了一系列具有优异抗肿瘤活性的小分子,为进一步的抗肿瘤药物开发提供了重要的先导化合物。主要内容包括以下部分:第一
随着移动互联网的蓬勃发展,信息的指数级增长加剧了信息迷航现象的发生。如何在有限的展示页面,提供给用户最感兴趣的信息和服务,是当下商业应用亟需解决的核心问题。推荐系统(推荐算法)作为解决信息迷航的有效工具,目前已经被广泛应用于各大商业网站并取得巨大的商业价值,比如Alibaba淘宝的商品推荐、Google的新闻推荐、Netflix的电影推荐以及Coursera的课程推荐等。传统协同过滤推荐算法作为推
伊河海豚(Irrawaddy dolphin,Orcaella brevirostris)是栖息在马来西亚水域中27种海洋哺乳动物之一,在文莱湾(Bay of Brunei)水域全年可见。此前对伊河海豚的研究主要涉及其分布和数量,少见关于其发声特性和声学行为方面的研究。本文首次在文莱湾水域对该物种的发声信号及其特征信息进行了研究,发现伊河海豚具有4不同类型的发声信号类型,分别为哨声(whistle
肿瘤细胞的代谢重编程在肿瘤的早期发生以及后期发展过程中起十分重要的作用。瓦博格效应(Warburg effect),即肿瘤细胞倾向于利用有氧糖酵解而非氧化磷酸化提供能量,是肿瘤最显著的代谢特征之一。我们实验室前期工作发现非受体酪氨酸激酶c-Src能够通过激活己糖激酶(hexokinase,HK)促进Warburg effect及肿瘤发生。糖酵解的中间产物是细胞通过戊糖磷酸途径(pentose ph
本文,我们研究求解Hamilton-Jacobi(HJ)方程的有限差分Hermite加权本质无振荡(Hermite Weighted Essentially Non-Oscillatory,HWENO)方法,以及求解多介质流问题的高精度的守恒的有限差分方法。主要研究成果为:1、我们设计了求解Hamilton-Jacobi方程的有限差分方法。我们在插值过程中同时使用了函数值和导数值,并且同时演化它们
本学位论文运用变分方法和临界点理论,研究了二类Schr?dinger-Poisson系统和一类拟线性Schr?dinger方程解的存在性,总共分为五个章节,主要内容如下:在第一章,简要介绍了研究的物理背景,研究问题所需的概念、定理、记号等预备知识.在第二章,我们研究了如下带有未定非线性项的Schr?dinger-Poisson系统这里λ,μ>0,20是一个参数,V和f满足—些合适的假设条件.在第四