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目的：观察血清炎症因子及颈动脉粥样硬化在急性脑梗死(Acute cerebra linfarctACI)发病中的影响。 方法：收集2011年10月—2012年9月收住我院的急性期脑梗死患者115例作为脑梗死组,观察脑梗死患者发病24小时内及2周末血清白介素6、超敏C反应蛋白水平,同时通过彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块性质。根据颈动脉粥样硬化程度在B超中的回声特点将脑梗死组分为颈动脉正常组(A组)、颈动脉内膜中层(IMT)增厚组(B组)、强回声斑块组(C组)及低回声斑块组(D组)四个亚组,分析A组与B组、C组及D组间白介素6、超敏C反应蛋白水平;根据脑梗死体积大小将其分为腔梗组、小灶脑梗组及中灶脑梗组三个亚组,分析对照组与三个亚组间IMT、强回声板块及低回声斑块的检出率,同时设健康人群46例作为对照组。 结果：(1)与对照组比较,ACI组血清白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均增高(P=0.000),治疗2周后ACI患者IL-6较前降低(P=0.001)、hs-CRP较前降低(P=0.002); (2)ACI患者中颈动脉内膜中层增厚组(B组)IL-6、hs-CRP水平较A组升高(P<0.001),C组及D组IL-6、hs-CRP水平高于B组(P=0.009)、D组较C组IL-6、hs-CRP水平升高(P=0.040),差异有统计学意义; (3)与正常对照组比较,脑梗死患者颈动脉中层(IMT)增厚、低回声斑块及强回声斑块均明显增多(P<0.001),且中灶脑梗组较腔梗组上述指标比较,差异有统计学意义(P=0.011)。 结论： (1)血清炎症因子IL-6及hs-CRP水平在ACI发病急性期增高,治疗2周病情稳定后降低,说明血清炎症因子IL-6及hs-CRP水平与ACI病程呈正相关。 (2)血清炎症因子IL-6、hs-CRP水平随CAS的严重程度增加而升高。 (3)颈动脉粥样硬化程度与急性期脑梗死发生率及脑梗死体积呈正相关。