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背景:目前存在大量有关膝关节前十字韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)损伤的危险因素的研究。然而,鲜有研究系统性分析与前交叉韧带损伤相关的多种解剖学危险因素。目的:本研究目的旨在通过病例对照研究,比较ACL损伤患者与ACL正常患者的膝关节的形态学差异,并分析这些差异与ACL损伤的相关性。方法:本次研究共纳入100例膝关节MRI(ACL损伤组50例,正常对照组50例),所有膝关节MRI数据均来自于同一所医院。通过单因素分析或多因素逻辑回归分析方法检查以下变量对ACL损伤的影响:胫骨结节-股骨滑车沟(Tibial Tubercle-Trochlear Groove,TT-TG)距离,内侧胫骨平台倾斜角(Medial Tibial Slope,MTS),外侧胫骨平台倾斜角(Lateral Tibial Slope,LTS),髁间窝宽度和深度,股骨髁宽度,股骨外髁高度,髁间窝宽度指数(Notch Width Index,NWI),髁间窝形态指数(Notch Shape Index,NSI),髁间窝深度指数(Notch Depth Index,NDI),髁间窝横截面面积(Cross-Sectional Area,CSA)。结果:在单因素分析中,与对照组相比,ACL损伤组具有更大的TT-TG距离,更大的MTS和LTS,更窄的髁间窝宽度,更高的股骨外髁高度,更小的NWI、NSI以及CSA(P<0.05)。然而,髁间窝深度(P=0.174),股骨髁宽度(P=0.797)和NDI(P=0.436)之间没有显著的组间差异。多因素逻辑回归分析显示:TT-TG距离(Odds Ratio,OR=1.37,95%Confidence Interval,CI=1.04-1.81,P=0.028),MTS(OR=1.30,95%CI=1.02-1.66,P=0.036)和NWI(OR=0.46,95%CI=0.24-0.91,P=0.025)与ACL损伤有显著相关性。结论:较大的胫骨结节-股骨滑车沟距离,较大的内侧胫骨平台倾斜角以及较小的髁间窝宽度指数更易导致膝关节前交叉韧带损伤。