甲基苯丙胺依赖者和海洛因依赖者戒断期情绪睡眠的研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lawfocus
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目的:  1.比较甲基苯丙胺(MA)依赖者和海洛因依赖者的社会人口学及毒品使用情况  2.比较MA依赖者和海洛因依赖者的抑郁、焦虑和睡眠情况  3.探讨MA依赖者和海洛因依赖者在戒断4周内抑郁、焦虑和睡眠的动态变化  方法:  采用自制的毒品依赖者调查问卷,收集温州市某强制隔离戒毒所的209例MA依赖者和84例海洛因依赖者的社会人口学和毒品使用情况;并分别在戒断第1周、第2周和第4周对毒品依赖者的抑郁(Beck抑郁量表,BDI-13)和焦虑(Beck焦虑量表,BAI)进行调查,在戒断第1周和第4周进行睡眠(匹兹堡睡眠质量指数,PSQI)调查。组间比较采用独立样本t检验或非参数检验或卡方检验,组内比较采用重复测量资料的一般线性模型或配对t检验。  结果:  1.MA依赖者和海洛因依赖者的社会人口学及毒品使用情况  (1) MA依赖者和海洛因依赖者在年龄(P<0.001)、婚姻状况(P<0.05)和文化程度(P<0.05)上有明显统计学差异,表现为MA依赖者较海洛因依赖者年龄小,未婚比例及文化程度高。而两组在性别、居住情况、职业、吸烟饮酒史方面差异无统计学意义(P>0.05)。  (2) MA依赖者和海洛因依赖者在初次使用毒品的年龄和原因及复吸率上无明显统计学差异(P>0.05);在使用毒品的方式(P<0.001)、来源(P<0.001)、场所(P<0.05)、复吸原因(P<0.01)、使用频率及用量(P<0.001)方面有明显统计学差异,海洛因依赖者的注射比例、使用频率和用量都明显高于MA依赖组,海洛因依赖者的毒品来源于黑市的多,吸毒场所中居家住所比例高,复吸原因中解除戒断症状所占的比例明显高于MA依赖组。  2.MA依赖者和海洛因依赖者的抑郁、焦虑和睡眠情况  (1) MA依赖者和海洛因依赖者在戒断第1周和第2周时的抑郁焦虑有明显统计学差异(P<0.001),MA依赖者的抑郁焦虑得分及其发生率比海洛因依赖组低;而在戒断第4周时两组的抑郁焦虑情况无明显统计学差异(P>0.05)。  (2) MA依赖者和海洛因依赖者在戒断第1周(P<0.001)和第4周(P<0.01)时的PSQI总分及睡眠障碍发生率均有明显统计学差异,MA依赖组的得分及睡眠障碍发生率明显低于海洛因依赖组。在戒断第1周和第4周时,两组在睡眠质量(P<0.01)和入睡时间(P<0.001)上均有明显统计学差异,海洛因依赖组的因子分高于MA依赖组;但在日间功能障碍方面无明显统计学差异。  3.MA依赖者和海洛因依赖者在戒断4周内抑郁、焦虑和睡眠的动态变化  (1) MA依赖者和海洛因依赖者的抑郁得分在戒断4周内均有明显的下降趋势(P<0.001),且戒断2周内下降显著;而两组的焦虑得分随戒断时间无明显变化(P>0.05)。  (2) MA依赖者的PSQI总分随戒断时间无明显变化(P>0.05);海洛因依赖者的PSQI总分随戒断时间的变化有统计学意义(P<0.05),戒断第4周的得分高于第1周时的得分。两组的入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍随戒断时间均有明显统计学差异,表现为入睡时间延长,睡眠效率下降,但日间功能好转。  结论:  1.MA依赖者和海洛因依赖者在社会人口学和毒品使用情况方面存在差异。  2.海洛因依赖者戒断2周内的情绪问题较MA依赖者严重,4周时两者相当;海洛因依赖者的睡眠问题在4周内一直严重于MA依赖者。  3.MA依赖者和海洛因依赖者的戒断过程都可分为两个阶段,抑郁情绪在戒断4周内逐渐好转,焦虑情绪在戒断4周内无明显变化;睡眠问题戒断后无明显改善甚至于更严重。
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