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目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD)简称冠心病，其发病率逐年上升，严重危害人类健康。急性冠脉综合征(Acutecoronary syndrome，ACS)是冠心病中较为严重的类型，病死率较高。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention，PCI)的应用日趋广泛，挽救了众多患者的生命，与此同时PCI术所造成的心肌损伤逐渐被关注。血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor, VEGF）为促进新生血管生成因子，可促进缺血组织血管再生，改善血管内皮损伤。缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α，HIF-1α)为组织缺氧的全面性调节因子，全面参与全身组织细胞对缺氧的应答反应。众多文献报道，PCI术后外周静脉血中VEGF、HIF-1α水平较术前升高，与介入相关心肌损伤有关，因此考虑VEGF、HIF-1α是否可作为PCI治疗后急性心肌损伤的标志物，从心肌缺氧的角度反映心肌损伤情况。有研究发现，PCI术前负荷剂量他汀的治疗对PCI术造成的心肌损伤具有明显的保护作用。瑞舒伐他汀为他汀中的新成员，因其疗效好、副作用低的优点得到了越来越多的认可。最新研究表明PCI术前服用负荷剂量(20-40mg)的瑞舒伐他汀可保护心肌，减轻介入损伤。本研究探讨PCI术前负荷剂量瑞舒伐他汀对ACS患者冠状动脉内血液中VEGF、HIF-1α水平的影响。 方法:选取59例择期行PCI治疗的ACS患者，随机分为常规治疗组29例（常规服用瑞舒伐他汀10mg，每晚一次）和强化治疗组30例（在常规瑞舒伐他汀治疗的基础上于PCI术前8小时给予瑞舒伐他汀20mg），和两组患者分别于术前、第一次球囊扩张后1h抽取患者冠状动脉窦内血检测VEGF、HIF-1α水平。 结果: 1、PCI术前强化治疗组与常规治疗组比较VEGF、HIF-1α水平无显著差异(P＞0.05); 2、PCI术后强化治疗组与常规治疗组VEGF、HIF-1α水平均较术前明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）; 3、PCI术后强化治疗组VEGF、HIF-1α水平较常规治疗组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论: 1、PCI术可造成心肌缺氧，诱导VEGF、HIF-1α分泌增多，VEGF、HIF-1α可作为急性心肌损伤的标志物; 2、PCI术前负荷剂量瑞舒伐他汀治疗可降低ACS患者术后VEGF、HIF-1α的升高。 3、ACS患者在常规他汀治疗的基础上给予负荷剂量瑞舒伐他汀20mg顿服可减轻PCI术中造成的心肌损伤。