上肢骨骨折手术后联合服用骨愈灵胶囊的疗效观察

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目的:观察、统计上肢骨折患者术后联合服用骨愈灵胶囊对于伤口疼痛、肿胀、骨折愈合的影响,为临床选择骨折术后减轻疼痛、促进消肿、促进骨折愈合的药物提出建议方法:1.本课题病例选自2011年8月至2012年10月期间,由湖北十堰市湖北医药学院附属太和医院住院部骨科二病区收治的住院病人,合计60例,年龄介于20—49岁(避开未成年、绝经妇女、及骨质疏松等患者)。2.采取随机单盲双模拟实验对照法分两组,各组30例,即治疗组(术后联合服用骨愈灵胶囊治疗),对照组(术后不做特殊用药和治疗),进行观察性研究。3.记录两组病人的一般资料(年龄、性别、骨折部位),手术资料,术后出现的肿胀、疼痛、住院天数、术后复查X线片的骨折线评分和骨痂评分、并发症的情况。4.诊断标准:中医诊断依据《中医病证诊断疗效标准》进行评定,西医诊断依据《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评标准》中的诊断标准进行。5.疼痛评分根据VAS评分法评分,肿胀分度按肉眼肿胀程度分级,病人出院后将术后患者疼痛、肿胀程度,对治疗组组内进行治疗前后比较,对照组组内进行比较,治疗组与对照组组间进行治疗前后比较。X线片骨痂的评分按骨折愈合过程中骨痂影像的变化,制定了骨痂生长7级评分标准;骨折线评分标准是根据骨折过程中X线片上骨折线的不断变化,制定了6级评分标准。对患者术后复查的骨折部位X线片进行骨痂评分和骨折线评分统计,待最后一个病人临床愈合后将治疗组与对照组组间进行评分比较。分析收集整理数据,进行统计学分析。结果:两组病人均获得院外随访和复查记录,患者年龄:治疗组34.36±8.3,对照组33.5±8.24,两组比较无统计学意义(p>0.05),术后第1天的肿胀程度:治疗组1.96±0.40,对照组1.9±0.47两组比较无统计学意义(p>0.05);术后第3天的肿胀程度:治疗组2.03±0.17,对照组2±0两组比较有统计学意义(p>0.05);术后第5天的肿胀程度:治疗组1.03±0.17,对照组1.33±0.48两组比较有统计学意义(p<0.05),术后第7天的肿胀程度:治疗组0.06±0.24,对照组0.36±0.48两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第10天的肿胀程度:治疗组0±0,对照组0.3±0.17两组比较无统计学意义(p>0.05)。术后第1天的疼痛程度:治疗组5.03±0.91,对照组6.46±0.80两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第3天的疼痛程度:治疗组3.43±0,88,对照组4.56±0.80两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第5天的疼痛程度:治疗组2.36±0.65,对照组3.60±0.80两组比较有统计学意义(p<0.05);术后第7天的疼痛程度:治疗组1.26±0.44,对照组2.5±0.846两组比较有统计学意义(p>0.05);患者住院时间:治疗组13.06±1.67,对照组12.9±1.66两组比较无统计学意义(p>0.05)。根据术后复查X线片进行的:骨痂评分表明:在术后第8、12、16周治疗组骨痂评分明显优于对照组评分,两组数据相比较有统计学意义(p<0.05),在第4周时两组骨痂评分数据相比较没有统计学意义(p<0.05);术后骨折线评分表明在第4、、8、12、16周对照组明显优于治疗组,组间数据比较有统计学意义(p<0.05)。两组病人住院天数进行比较发现,无明显差异(p>0.5)两组患者术后无病发症出现。结论:1、骨愈灵胶囊对于上肢骨折患者术后骨折端骨痂的生长、骨折线的消失有明显的促进作用。2、骨愈灵胶囊在促进伤口消肿、减轻术后伤口疼痛方面有明显的功效。
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