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目的正常颅压脑积水(Normal pressure hydrocephalus, NPH)是一种脑室扩大而脑脊液压力正常的脑积水,临床症状主要有步态不稳、进行性痴呆和尿失禁。分流术是改善正常颅压脑积水病人症状的主要治疗方法。本研究旨在对脑室腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunts, V-P分流术)和腰大池腹腔分流术(Lumboperitoneal shunts, L-P分流术)对正常颅压脑积水患者的症状改善,预后,以及并发症进行比较分析。方法回顾性分析本科于2014年1月至2014年8月间收治的正常颅压脑积水患者54例,按手术方式分为V-P分流组42例和L-P分流组12例。平均随访8-14个月,记录症状改善、并发症和GOS预后评分情况。用统计学方法进行比较分析,p<0.05有统计学意义。结果共收入符合条件的患者54例,男性35例,女性19例。平均年龄58.2±12.6岁,平均随访10.87±1.92个月。其中特发性13例(24.1%),外伤后18例(33.3%),蛛网膜下腔出血后14例(25.9%),脑肿瘤术后4例(7.4%),脑出血术后5例(9.3%)。两组的性别、年龄、随访时间、病因构成无统计学差异。V-P分流组和L-P分流组步态不稳的改善率分别为58.3%和54.5%,p=0.824；进行性痴呆的改善率为57.1%和60.0%,p=0.872；尿失禁改善率分别为41.4%和44.4%,p=0.871,无显著差异。V-P分流组术后出现堵管4例(9.5%),感染3例(7.1%),颅内血肿1例(2.4%),癫痫2例(4.8%)。L-P分流组术后出现堵管2例(16.7%),较V-P分流组比例多,但无显著差异p=0.862。两组的GOS预后评分也没有统计学差异p=0.410。结论V-P分流术和L-P分流术均能有效地改善正常颅压脑积水的症状,两者的改善率没有显著差异；V-P分流组发生了分流管堵塞、感染、颅内血肿以及癫痫等并发症,而L-P分流组更易发生分流管堵塞,但差异不显著；两者的预后评分也没有显著区别。L-P分流术可跟V-P分流术一样,作为正常颅压脑积水患者的常规治疗方法。