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目的 ras基因在儿童急性白血病中的表达及其与治疗和预后的相关性分析。 方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量方法检测ras基因家族(K-ras,N-ras,H-ras)的表达水平,结合细胞形态学、流式细胞仪免疫分型检测、染色体R带显带核型分析,对36例初诊急性髓细胞性白血病(AML)、32例急性淋巴细胞性白血病(ALL)ras基因表达水平及部分病例进行跟踪。同期采集30例急性血小板减少性紫癜(ITP)患儿骨髓标本作为阴性对照。 结果 (1)两实验组与阴性对照组相比,N-ras、K-ras的平均表达水平明显升高,差异有统计意义,其中N-ras在AML组更具显著意义。故白血病ras基因突变以N-ras多见,K-ras较少,H-ras更少。N-ras突变在AML更常见。(2)AML患儿中ras基因突变多见于FAB-M2、M4及M5型。(3)对2例M2患儿进行跟踪检测(1例为不同时期包括初诊和缓解期及复发前的测定,另1例为长期无病生存者),ras基因水平异常活化可见于复发前,也可见于长期缓解患儿,说明ras基因只是白血病发病诸因素中的一个环节而并非唯一因素。(4)ALL组患儿高危组ras基因水平异常活化比率高,骨髓或髓外复发率高,说明ras基因可能为ALL患儿发病、疗效及预后的影响因素之一。ras基因与儿盒白血病关系研究中文摘要结论初诊儿童急性白血病ras基因表达水平异常增加,可能是白血病发病机理中的一个环节,也是儿童白血病疗效及预后的影响因素之一,可作为儿童白血病尤其是AN几患儿的微小残留病(州眼D)。