论文部分内容阅读
目的:通过观察针刺配以助孕1号方联合来曲唑治疗痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)性不孕症的临床疗效、性激素水平和体重指数(Body Mass Index, BMI)等,探讨针药结合治疗PCOS不孕症的疗效和可能的机理。方法:将60例符合纳入标准的痰湿型PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予助孕1号方+来曲唑+针刺,对照组给予助孕1号方+来曲唑,治疗3个月经周期。比较两组治疗前后的中医证候评分、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、血清总睾酮(T)值、LH/FSH、综合疗效、排卵率和妊娠率等指标。结果:(1)综合疗效:治疗组的综合有效率为76.67%,对照组为50.00%,二者间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候疗效:两组治疗后的症状较治疗前均有改善,两组治疗后的中医证候积分较治疗前有显著性改变(P<0.01),但治疗后两组间的中医证候积分比较,无明显差异(P>0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为80.00%高于对照组(53.33%),且差异有统计学意义(P<0.05)。(3)周期排卵率和妊娠率:治疗组的周期排卵率为72.50%,对照组为56.47%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的妊娠率为30.00%稍高于对照组(23.33%),但两者差异无统计学意义(P>0.05)。(4)BMI:与治疗前相比,两组BMI均下降明显(P<0.01);治疗组对BMI的降低效果好于对照组(P<0.05)。(5)性激素变化:治疗后两组血清LH. LH/FSH和T值较治疗前均明显下降,且差异有统计学意义(P<0.01); FSH变化不明显(P>0.05)。治疗组对调节LH水平和LH/FSH的程度大于对照组(P<0.05);治疗后两组组间比较,血清T值无统计差异(P>0.05)。结论:针药结合治疗痰湿型PCOS不孕症的妊娠率和周期排卵率高于单用中西药物治疗,并且对BMI的降低效果优于单用中西药物,亦可调节PCOS患者体内激素LH、FSH、T水平及LH/FSH比值,改善中医证候。由此可知针刺对改善痰湿型PCOS不孕症有一定的疗效。且针药结合治疗PCOS不孕症疗效优于单用中西药结合治疗。