【摘 要】
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目的 探讨自体树突细胞(DC)/细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合靶向药物吉非替尼治疗EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及疗效。方法：EGFR突变的NSCLC患者,随机数字方法分
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目的 探讨自体树突细胞(DC)/细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合靶向药物吉非替尼治疗EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及疗效。方法：EGFR突变的NSCLC患者,随机数字方法分联合组和单药组,联合组DC/CIK联合吉非替尼治疗,单药组仅口服吉非替尼治疗,比较两组疗效。结果①近期疗效联合组DCR(近期有效率)、RR(疾病控制率)分别为55.6%、82.2%,明显高于单药组的40.0%,73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。②外周血淋巴细胞表型：治疗后联合组外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK上述指标略有升高,单药组较治疗前明显下降(P均<0.05),治疗后联合组上述指标明显高于单药组(P<0.05)。③联合组较单纯化疗组患者出现体力下降、食欲减低的情况明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。④联合组和单药组PFS分别为10.6个月和8.1个月, 联合组的PFS较单药组延长了2.5月,差异有统计学意义(P<0.05)；⑤不良反应：两组患者皮疹和腹泻的发生率分别进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中有5例患者在输注CIK后出现发热,体温38-38.5℃,经物理或药物降温处理后体温恢复正常；3例在静滴CIK20分钟左右时出现胸闷,调慢滴速,2例症状减轻；1例经地塞米松5mg静推治疗,15分钟后缓解。结论DC/CIK联合吉非替尼治疗EGFR突变的NSCLC,可以提高患者近期有效率和疾病控制率,减少化疗药物对患者免疫力的影响,提高患者抵抗力,延长患者无进展生存期,提高患者生活质量,且安全性较好。
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