目的:本研究旨在了解南昌市西湖区2型糖尿病的患病率和危险因素,探讨2型糖尿病及其危险因素之间的内在联系,并提出实质有效的改进和控制措施,为医务人员制定有效的干预措施提供基础数据;同时对中医“治未病”思想进行理论研究,从“治未病”思想角度探讨糖尿病的防治方法,以期更好的服务于临床,促进中医药发展。方法:采用整群抽样的方法,对南昌市西湖区年龄在20-70岁之间的常住居民(居住年限≥5年)1251人进行横断面研究。调查内容包括问卷调查(人口学特征、个人疾病史、家族史、吸烟史、饮酒史、运动、久坐、饮食情况等)、体格检查(身高、体重、腰围、体重指数等)、实验室检查(空腹血糖、OGTT-2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯等)。综合分析南昌市西湖区20-70岁居民2型糖尿病的患病率及危险因素;通过EpiData3.1软件将数据录入数据库,并通过SAS8.1统计软件进行数据分析,P<0.05认为有统计学意义。结果:1.南昌市西湖区2型糖尿病患病情况南昌市西湖区20-70岁人群中2型糖尿病的患病率为18.6%,其中男性患病率为26.4%,女性患病率为15.9%,不同性别2型糖尿病患病率差异有统计学意义(χ~2=17.20,P=0.000);糖调节受损患病率为40.4%;其中男性患病率为42.9%;女性患病率为39.6%,不同性别糖调节受损患病率差异有统计学意义(χ~2=9.04,P=0.003);超重和肥胖可以增加2型糖尿病的患病率,进一步进行趋势分析发现,随着体重的增加患2型糖尿病的风险也相对增加,差异有统计学意义(χ~2=24.14,P<0.001);对不同文化程度人群进行趋势分析发现,随着文化程度的提高患2型糖尿病的风险逐渐下降,差异有统计学意义(χ~2=8.05,P=0.005)。2.2型糖尿病危险因素单因素分析现吸烟者2型糖尿病患病率为25.9%;已戒烟者2型糖尿病患病率为15.6%;不吸烟者2型糖尿病患病率为15.9%;现吸烟者患2型糖尿病的风险是不吸烟者的1.85倍(OR=1.85,95%CI:1.361,2.512)。饮酒者2型糖尿病患病率为25.7%;不饮酒者2型糖尿病患病率为16%;饮酒者患2型糖尿病的风险增加了1.82倍(OR=1.82,95%CI:1.340,2.455)。乘公共汽车与2型糖尿病患病率无明显差异(OR=1.26,95%CI:0.0294,2.0832),但以私家车为主要交通工具者2型糖尿病的患病风险是以自行车为主要交通工具者的1.48倍(OR=1.48,95%CI:1.0260,2.1520)。久坐人群的2型糖尿病患病率为25.5%,久坐者患2型糖尿病风险是不久坐者的2.06倍(OR=2.06,95%CI:1.5384,2.7482);摄入足量的水果是2型糖尿病的保护因素(OR=0.64,95%CI:0.4723,0.8600)。3.2型糖尿病危险因素多因素分析校正相关混杂因素后,多因素回归分析显示:文化程度是2型糖尿病的保护因素,文化程度越高,2型糖尿病的患病率越低(OR=0.79,95%CI:0.640,0.992,P=0.042);男性患2型糖尿病的风险高于女性(OR=0.57,95%CI:0.411,0.797,P=0.001);60岁及以上人群比20-39岁人群患2型糖尿病的风险要高(OR=3.65,95%CI:1.508,8.825,P=0.004);久坐患2型糖尿病的风险是不久坐者的1.48倍(OR=1.48,95%CI:1.083,2.022,P=0.014)。然而,水果摄入量并不是2型糖尿病的独立危险因素(OR=0.87,95%CI=0.671,1.126,P=0.289)。4.久坐/水果摄入量对2型糖尿病患病率的联合影响校正相关混杂因素:年龄、性别、体重指数、文化程度后,与久坐/水果摄入一般组相比,不久坐/水果摄入足量组对2型糖尿病具有保护作用,可以进一步降低2型糖尿病的患病风险,OR(95%CI)为0.59(0.377,0.940)。结论:1.南昌市西湖区20-70岁人群2型糖尿病患病率为18.6%,糖耐量受损患病率为40.4%,高于全国同期水平;其中40-59岁为2型糖尿病的高发人群,应重视这一类人群的糖尿病健康教育,定期监测血糖水平;2.吸烟、饮酒可以增加2型糖尿病的患病风险,但并非2型糖尿病独立的危险因素,适当摄入水果是2型糖尿病的保护因素。另外,出行经常骑自行车的人群比乘公共汽车或私家车人群患2型糖尿病的风险要低;3.性别、年龄、文化程度、体重指数、久坐是南昌市西湖区2型糖尿病患病的独立危险因素。其中男性患2型糖尿病的风险高于女性;针对2型糖尿病的危险因素,社区应该加强糖尿病健康教育,经常举办义诊活动等,引导社区居民养成健康的生活习惯,切实提高糖尿病的知晓率、治疗率和控制率;4.工作不久坐、日常生活中适当多吃水果可以共同降低2型糖尿病的患病风险。