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细胞外信号调节激酶5(extracellular signal-regulated kinase 5,ERK5)是ERK5信号通路的重要调控蛋白,ERK5通路是丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路家族成员之一,是一种非典型的MAPK通路,也叫做大MAPK通路(big mitogen-activated protein kinase, BMK1),其可以被各种刺激因素激活,与多种细胞反应(如细胞增殖、分化、转化及凋亡等)及机体多种生理病理过程(如脑发育、糖尿病等)密切相关。最新的研究结果表明,ERK5在乳腺癌、前列腺癌、白血病等恶性肿瘤中高度表达,但关于ERK5在直肠腺癌中的表达情况国内尚无相关研究结果,故本文研究ERK5的表达与直肠腺癌之间的关系,以期揭示ERK5与直肠腺癌的关系。研究ERK5在癌旁正常组织、直肠腺瘤以及直肠腺癌中的表达及其与直肠腺瘤、直肠腺癌临床病理特征的关系,并探讨ERK5在直肠腺癌发生发展中的作用及其临床意义。收集中南大学湘雅二医院2008年12月-2010年1月术后病检结果已经证实的直肠标本110例,其中癌旁正常组织40例,直肠腺瘤30例(其中管状腺瘤7例,绒毛状腺瘤11例,混合状腺瘤12例),直肠腺癌40例,并用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(S-P法)检测ERK5在癌旁正常组织、直肠腺瘤以及直肠腺癌中的表达,分析ERK5的表达与直肠腺瘤以及直肠腺癌临床病理特征的关系。本实验采用SPSS 16.0版统计软件行实验组和对照组之间χ2检验,检验水平α=0.05.1.40例直肠腺癌标本中,ERK5阳性表达26例,阳性率为65.0%,30例直肠腺瘤标本中,ERK5阳性表达12例,阳性率为40.0%,40例癌旁正常组织标本中,ERK5阳性表达14例,阳性率为35.0%,三者总体比较具有显著性差异(χ2=8.097,p<0.05)；直肠腺癌组织中ERK5表达率显著高于癌旁正常组织,差异具有显著性(χ2=7.200,p<0.01),直肠腺癌组织中ERK5表达率显著高于直肠腺瘤组织,差异具有显著性(χ2=4.317,p<0.05),直肠腺瘤组织ERK5表达率高于癌旁正常组织,但无统计学意义(χ2=0.184,p>0.05)。2.ERK5在直肠腺瘤中的表达与直肠腺瘤的分型,大小,以及患者的性别年龄无关(p>0.05),但ERK5的表达与直肠腺瘤的不典型增生程度有关(p<0.05),其中轻度和中度之间,中度和重度之间没有相关性(p>0.05),重度明显高于轻度,有显著性差异(p<0.05)。3.ERK5在直肠腺癌中的表达与直肠腺癌的分期,浸润深度,淋巴结转移有关,与直肠腺癌的分化程度,大小以及患者的性别,年龄无关。Dukes’ A,B,C的ERK5的阳性表达率分别为20.0%,61.5%,94.1%,差异有统计学意义(χ2=15.305,p=0.000)；累及浆膜及浆膜外的表达率(80.8%)明显高于局限于浆膜内的表达率(35.7%),有统计学意义(χ2=8.120,p<0.01)；淋巴结阳性的表达率(94.1%)明显高于淋巴结阴性的表达率(43.5%),差异有统计学意义(χ2=11.018,p<0.01),而ERK5的表达在直肠腺癌的分化程度,大小以及患者的性别,年龄中有差异,但无统计学意义(p>0.05)。1.ERK5可能参与直肠腺癌的发生发展。2.检测ERK5的表达水平可能有助于直肠腺癌诊断及判断预后。