目的： 膀胱癌是泌尿系统十分常见的恶性肿瘤，其病理类型90％为移行细胞癌，具有空间上的多中心和时间上的反复复发的特性。凡保留膀胱的各种手术治疗，术后2年内超过半数的病人要复发，并且10％～15％的肿瘤在复发时已经转变为更具有侵袭性，且预后不良。因此深入了解膀胱癌的发生发展机制，预测膀胱癌的复发有重要临床意义。 细胞凋亡是调节机体组织平衡的重要机制，其过程受到严密的控制，而caspase蛋白酶家族在细胞凋亡发生过程中的各个阶段都发挥重要作用，IAPs家族蛋白能够直接抑制Caspases蛋白酶的活性从而抑制细胞凋亡。Livin是IAPs家族中的最新成员，于2000年被发现，其抑制细胞凋亡的机制之一就是Livin可以和下游caspases的活性形式caspase-3和caspase-7直接作用，从而抑制其活性。本文利用免疫组织化学技术研究膀胱移行细胞癌组织中的Livin与Caspase-3的表达，旨从蛋白水平探讨Livin与Caspase-3在膀胱移行细胞癌发生发展、预后的作用及相关性的研究。 方法： 应用SP免疫组织化学法检测55例膀胱移行细胞癌及10例正常膀胱黏膜组织石蜡切片中Livin和Caspase-3表达的情况，结合临床资料进行分析，并探讨两者相关性。 结果： Livin在膀胱移形细胞癌标本中的表达阳性率为76.4％(42/55)，而正常对照组中无一例呈阳性表达；Caspase-3在膀胱移行细胞癌标本中的表达阳性率为32.7％(18/55)，与对照组阳性率90％(9/10)相比差异有统计学意义(P<0.05)。Livin的表达与膀胱移行细胞癌的初发和复发显著相关(P＜0.05)，但与组织学分级、临床病理分期、转移与否、肿瘤数目无关；Caspase-3的表达与膀胱移行细胞癌的初发复发、组织学分级、临床病理分期、转移与否、肿瘤数目均无关。相关性分析表明，膀胱移行细胞癌中的Livin表达与Caspase-3表达呈负相关。 结论： Livin蛋白与膀胱癌的发生和复发有关，可作为BTCC早期诊断和评判术后高复发风险的一项重要指标，且Livin的高表达和Caspase-3蛋白的低表达在膀胱移行细胞癌的发生发展起着重要作用。