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目的:探讨原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)肝动脉灌注化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗前后血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)的变化及意义。对象与方法:运用双抗体夹心酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)检测25例健康志愿者(对照组)外周静脉血血清中VEGF及HIF-1α的水平,及43例PHC(观察组)在TACE术前1天、术后1天、术后7天及术后28天的外周静脉血血清中VEGF及HIF-1α的水平,分析对照组与观察组VEGF及HIF-1α的水平差异及观察组TACE治疗后VEGF及HIF-1α水平的动态变化规律。采用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)Elivison法检测61例PHC组织(TACE治疗组21例,对照组40例)中VEGF与HIF-1α的表达,分析TACE治疗对肝癌VEGF与HIF-1α表达的影响。结果:对照组及观察组(TACE术前1天)血清VEGF和HIF-1α的含量分别为(81.12±30.55)pg/ml、(292.64±87.13)pg/ml和(40.34±17.71)pg/ml、(184.78±83.04)pg/ml,观察组VEGF和HIF-1α的含量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组TACE术前血清VEGF与HIF-1α呈正相关(r=0.56,p<0.05)。观察组VEGF和HIF-1α的含量在术前1天、术后1天、7天和28天分别为(292.64±87.13)pg/ml、(432.83±106.10)pg/ml、(389.18±61.01)pg/ml、(289.45±86.75)pg/ml和(184.78±83.04)pg/ml、(462.83±117.80)pg/ml、(270.76±94.38)pg/ml、(192.35±79.43)pg/ml,差异具有统计学意义(F=31.12,p=0.000和F=122.94,p=0.000),其中,VEGF和HIF-1α在TACE术后1天和7天均显著升高,在TACE术后28天恢复到术前水平。CR+PR组的VEGF和HIF-1α水平在术前1天、术后28天分别为(343.02±74.57)pg/ml、(227.32±91.01)pg/ml和(209.90±62.69)pg/ml、(149.73±26.76)pg/ml,VEGF和HIF-1α水平在术后均显著降低(p<0.05);而SD+PD组的VEGF和HIF-1α水平在术前1天、术后28天分别为(265.27±85.18)pg/ml、(308.77±79.67)pg/ml和(173.89±89.16)pg/ml、(210.82±87.60)pg/ml,VEGF和HIF-1α水平在术后均显著升高(p<0.05)。TACE治疗组与对照组VEGF和HIF-1α的阳性表达率分别为71.4%(15/21)、65.0%(26/40)和61.9%(13/21)、55.0%(22/40),差异均无统计学意义(χ2=0.258,p=0.611和χ2=0.268,p=0.604)。结论:肝癌TACE治疗后VEGF和HIF-1α水平将发生动态变化。研究肝癌TACE治疗后VEGF和HIF-1α水平变化规律,对于评价肝癌TACE治疗疗效具有重要价值。