加味黄连温胆汤治疗儿童上气道咳嗽综合征(痰热内蕴证)临床观察

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目的:观察加味黄连温胆汤治疗由慢性鼻-鼻窦炎引起的上气道咳嗽综合征(痰热内蕴证)患儿的疗效及不良反应,为本病的治疗提供一种更为安全、有效的方药。方法:1.选择符合诊断标准的上气道咳嗽综合征(痰热内蕴证)患儿68例,随机分为治疗组与对照组,对照组34例,治疗组34例。2.对照组与治疗组均以每日生理盐水灌洗鼻腔为基础护理治疗,对照组服用氨溴特罗口服溶液,治疗组服用加味黄连温胆汤。两组均以1周为1疗程,总疗程2周。3.两组患者均于第1天、第14天记录中医症状与体征,第1天及第14天,判定中医证候疗效;于第1天、第7天、第14天统计咳嗽症状分值,第7天、第14天判定疾病疗效。结果:1.证候疗效比较:①两组组内治疗前后总积分比较均有明显下降,差异有显著统计学意义(p<0.01);两组治疗后组间总积分及总积分差值比较,治疗组明显低于对照组,差异有显著统计学意义(p<0.01)。②治疗后各项临床症状积分比较:两组各自与本组治疗前比较均明显下降,差异有显著统计学意义(p<0.01);除“小便黄”一项外,治疗组各项积分均较对照组少,差异有统计学意义(p<0.05);两组“小便黄”一项积分差别无统计学意义(p>0.05)。③两组治疗后中医证候疗效比较治疗组明显高于对照组,差异有显著统计学意义(p<0.01)。2.疾病疗效比较:第7天疾病疗效比较,治疗组优于对照组,差异有显著统计学意义(p<0.01),表明治疗组缓解起效时间较对照组快;第14天疾病疗效比较,差异有显著统计学意义(p<0.01),证明治疗组疾病疗效优于对照组。3.治疗组治疗过程中未发现明显不良反应,对照组出现2例疑似过敏反应。结论:加味黄连温胆汤治疗由慢性鼻-鼻窦炎引起的儿童上气道咳嗽综合征(痰热内蕴证)起效更快,疗效更好,其对患儿症状和体征的改善优于对照组,且无明显副作用。
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