随着我国经济的发展,城市化进程不断加快,大量的农村青壮年劳动力纷纷选择了外出工作,很多农村家庭只剩下老人和小孩,特别是贫困农村,空巢老人所占比重非常高,很多老人独自生活在农村,缺少家人的照顾,老年生活岌岌可危,怎样改变农村空巢老人养老问题?让农村老人能够老有所养、安享晚年,是值得研究的社会问题。截至2017年底,济南市常住人口 732.1万人(户籍人口643.62万人),其中60岁及以上老年人157.5万人(户籍老年人口数133.6万人),占全市总人口 21.52%①,表明济南市已正式进入中度老龄化社会。其中,高龄空巢、独居老人数量持续扩大,照料、失能、丧偶和精神慰籍等困难和问题日益突出,人口老龄化形势十分严峻。而中国有75%以上的老年人生活在广大农村,农村空巢老人因长期劳作,身体状况更差,他们既需要“养”,更需要“医”,此部分人群的养老问题已经到了非常严重的地步。笔者选择以济南市农村地区为研究对象,分析当地空巢老人养老问题。经过调查,济南市作为省会城市,经济比较发达,第一、第二和第三产业发展速度非常快,吸引了周边大量的农村剩余劳动力,因此导致周边农村出现了严重的空巢老人现象。虽然济南市是一个历史文化沉淀比较浓郁的城市,这里的风俗习惯、生活仍然保持着传统,但是在城镇化进程的剧烈冲击之下,当地农村生活方式发生了剧烈的变化,年轻一代纷纷走出农村在城市谋求生活,而老人则留在了农村,成为空巢老人,所以以此为样本,深入的分析农村地区空巢老人养老问题,具有重要的现实意义。基于此背景,笔者运用文献查阅分析和问卷调查等方法,对济南市农村地区实施医养结合养老方式的必要性以及在实施过程中的优势和阻力进行了分析。通过分析,提出了在济南市农村地区可以采用日间照料中心、乡镇卫生院和养老院合作、兴办具有医养结合功能的养老中心、签约家庭医生,实现居家医养结合四种形式开展医养结合。并结合农村空巢老人养老和医疗等方面的需求,根据济南市的实际情况,提出了从政府牵头引导和提供政策支持、制定完善的法律体系等方面对济南市在农村实施医养结合提出自己的建议对策。