论文部分内容阅读
体外循环(CPB)心脏术后消化道损伤及出血是致命性并发症，其死亡率高达67％～72％。CPB引起胃肠道损伤乃至大出血的致病因素以及CPB状态下消化道的血流、氧耗、各种细胞因子及胃肠激素在CPB中的变化机制目前尚未清楚；对于CPB围术期胃肠道损伤和出血预防性药物应用的时间、方法和效果缺乏系统研究。本研究采用家兔体外循环模型，对CPB过程中消化道损伤的可能机制进行了探讨，并筛选出较为理想的保护药物。本研究内容包括四部分： 第一部分：CPB过程中胃泌素及其受体变化和胃液pH值与胃肠道损伤的实验研究 实验方法： 实验选用健康白色成年家兔24只，分为对照组和CPB组，每组12只。CPB组在连接管道，预充后，行血管插管，连接CPB，同时行胃造瘘，引流胃液；降温，阻断主动脉；主动脉根部采用4℃ St Thomas液灌注，在阻断60min后，开放主动脉，心脏复跳，并行转流90min后停机。分别在0、30、60、90、120及180min采取胃液和血清标本；180min后采取组织标本，制作光镜(HE)和电镜标本，观察组织超微结构变化。pH计测定胃液