目的通过比较腹腔镜辅助与开腹直肠癌全系膜切除术的临床疗效，对腹腔镜直肠癌全系膜切除术的安全性、肿瘤的根治性进行研究和评价。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月期间我院收治的73例直肠癌手术患者的临床资料，根据手术方式不同分为腹腔镜组（腹腔镜直肠癌手术组）及开腹组（开腹直肠癌手术组）。采用临床对照研究的方法，对腹腔镜组和开腹组的手术相关指标（手术时间、术中出血量、切口长度等）、术后恢复指标（下床活动时间、第一次排气时间、进流质食物时间、拔除引流管时间、住院时间等）、肿瘤根治性指标（清扫淋巴结数目、切除肿瘤标本长度、肿瘤远端切缘等）进行统计学分析。结果1、腹腔镜组（26例）与开腹组（47例）共73例，所有手术均顺利完成。腹腔镜组与开腹组在清扫淋巴结数目、切除肿瘤标本长度、肿瘤远端切缘距离方面比较差异无显著性。2、腹腔镜组术后下床活动时间、第一次排气时间、进流质食物时间、拔除引流管时间、住院时间均短于开腹组，差异具有统计学意义。3、腹腔镜组手术时间长于开腹组，差异具有统计学意义；腹腔镜组术中出血量方面明显少于开腹组，差异有统计学意义；腹腔镜组切口长度明显短于开腹组，差异有显著性。结论1、腹腔镜直肠全系膜切除术治疗直肠癌是安全可行的。2、在近期疗效方面腹腔镜直肠全系膜切除术较传统直肠癌手术更具有优势。3、腹腔镜直肠癌手术术后并发症发生率比开腹组低。