研究目的本项研究的目的是通过数字化配准建立一种无损便捷经济的评估种植体三维精度的新方法并对其检测精度进行验证,同时应用该方法对临床徒手种植和半程数字化种植导板的种植体植入精度进行评估。材料与方法1.本实验建立了数字化配准测量种植体三维精度的新方法:将相应的印模柱放置在种植修复初戴后石膏模型的替代体上,将模型进行光学扫描并应用逆向工程及配准技术计算出术后种植体的位置,然后分别将该方法与传统的放射学方法进行比较。（1）数字化配准法测量牙列缺损病例种植体植入的三维精度:根据纳入排出标准筛选出19例牙列缺损患者的32枚种植体作为研究对象,对患者进行术前CBCT检查并结合Simplant软件设计出理想的种植位点（虚拟位点）;分别用数字化配准法和放射学方法对种植体位置进行测量并将两者与理想位点的差值进行统计学分析。（2）数字化配准法在牙列缺失体外模型上种植体植入精度的研究:对无牙标准模型进行光学扫描和三维重建并在Geomagic Studio软件中设计种植窝洞（实际的理想位点）及放射位点,将设计好的模型进行3D打印;在3D打印模型窝洞中植入相应的种植体后分别采用数字化配准法和传统放射学方法对种植体三维精度进行测量,并对两种方法的测量结果进行统计学分析。2.临床徒手植入种植体植入精度的研究:本实验根据纳入排出标准收集了来自75例共计112枚徒手植入的种植体,应用数字化配准法对其三维精度进行测量分析,将植入点和根尖点的偏差分解为颊舌向和近远中向上的方向和距离偏差,分析种植体植入精度及可能的影响因素。3.半程数字化导板引导的种植体精度的研究:采用数字化配准法对半程数字化导板组（24例）和徒手植入组（22例）各36枚种植体进行三维精度测量分析,评估半程数字化种植导板在口腔临床种植中的应用效果。结果1.数字化配准法与传统放射学方法在测量牙列缺损的患者和牙列缺失体外模型种植体植入三维精度上均无统计学差异。牙列缺失的体外模型建立了虚拟的理想种植位点实体化的实验研究模型。2.徒手植入种植体三维精度在植入点为1.22±0.63mm,在根尖点为1.91±1.17mm。根据多因素方差分析的结果,在影响徒手植入种植体方向精度的因素中,邻牙的存留对植入点颊舌向和近远中向偏差均有影响;象限因素影响根尖点颊舌向偏差;缺牙数量对植入点近远中向上的偏差有影响。3.半程数字化导板组植入点平均偏差为0.54±0.31mm,根尖点平均偏差为0.94±0.51mm,角度的平均偏差为3.29±1.23°;徒手植入组植入点平均偏差为1.01±0.70mm,根尖点平均偏差为1.28±0.86mm,角度平均偏差为4.71±1.98°。半程数字化导板与徒手植入的种植体三维精度之间有统计学差异。结论数字化配准法用于测量种植体植入三维精度便捷、经济、无损、切实可行;徒手植入种植体在颊舌向和近远中向的方向偏差受邻牙存留、象限及缺牙数量的影响;半程数字化导板组植入的种植体三维精度高于徒手植入组。