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目的:使用光学相干断层扫描仪(OCT)方法研究屈光参差性弱视的视网膜神经纤维层厚度及视网膜地形图研究黄斑区视网膜厚度变化,探讨屈光参差性弱。视是否有视网膜神经纤维层及黄斑区视网膜组织学的改变。
方法:随机选取97例屈光参差性弱视患者作为实验组1(非弱视眼和弱视眼各97眼);所有受试者按年龄将其分为三组:Ⅰ组、≤10岁者32例;Ⅱ组、11-20岁者36例和Ⅲ组、≥21岁组29例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各组各选择20例受试者作为对照组(屈光度≤±0.5D)。采用OCT测量环绕视盘的神经纤维层厚度,分析不同年龄组中弱视眼和非弱视眼的神经纤维层厚度变化及其与年龄的相关性。随机选取55例屈光参差性弱视患者作为实验组2(非弱视眼和弱视眼各55眼);所有受试者按年龄将其分为三组:Ⅰ组、≤10岁者18例;Ⅱ组、11-20岁者22例和Ⅲ组、≥21岁组15例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各组各选择20例受试者作为对照组(屈光度≤0.5D)。采用OCT测量黄斑区视网膜地形图,分析不同年龄组中黄斑区视网膜地形图九个区域弱视眼和非弱视眼的视网膜厚度的变化。
结果:实验组1中Ⅰ组和Ⅲ组两组中弱视眼与非弱视眼间双眼神经纤维层厚度无差异;第Ⅱ组屈光参差性弱视眼神经纤维层厚度较非弱视眼变厚,差异有统计学意义;对照组中各组患者双眼间神经纤维层厚度没有差异。实验组2中≤10岁组和≥20岁组屈光参差性弱视双眼黄斑区视网膜厚度无差异,11岁-20岁组屈光参差性弱视双眼中弱视眼黄斑区视网膜地形图中除内环鼻侧和颞侧区外各区视网膜厚度较非弱视眼变厚,差异有统计学意义。对照组中各组患者双眼间各区视网膜厚度没有差异。
结论:OCT检查弱视眼的神经纤维层厚度及黄斑区视网膜厚度的改变,为弱视发生机制的研究提供新的线索。