儿科ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理知信行现状调查与研究

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目的:调查了解长春市儿科ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎循证护理知信行现状,探讨影响儿科ICU护士实施循证护理预防呼吸机相关性肺炎知信行的因素,提出促使儿科ICU护士依从循证护理预防呼吸机相关性肺炎的可行性建议,为加强儿科ICU护士在预防呼吸机相关性肺炎方面的循证护理教育和培训提供借鉴和参考。方法:本次研究于2015年7月至9月采用方便抽样的方法抽取吉林省长春市4家设有儿科ICU的医院里的210名护士为研究对象,进行问卷调查。问卷包括两部分:儿科ICU护士的一般人口学资料调查表和儿科ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理知信行调查问卷。运用Epi Data3.1资料管理软件进行资料录入、SPSS17.0统计软件进行资料分析。应用中位数、构成比等对一般资料进行统计描述;采用t检验、卡方检验、单因素方差分析、多元逐步回归分析、Pearson相关分析等方法对儿科ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理知识、态度和行为的影响因素进行统计推断。结果:(1)本研究共发放问卷210份,回收205份,回收率为97.6%,有效问卷197份,有效率为96.1%。(2)儿科ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎循证护理知识得分合格率为51.40%,处于低等水平。10个题目中仅有2个条目得分率超过60%,分别为“气管插管方式”(60.4%)和“体位策略”(60.9%),得分率最低的是“湿化器更换频率”(35.3%);儿科ICU护士对实施循证护理预防呼吸机相关性肺炎态度维度得分率为81.72%,处于高等水平,其中得分最高的前两个条目是“儿科ICU实施循证护理对预防呼吸机相关性肺炎很有必要”(4.32±0.68)和“积极参加预防呼吸机相关性肺炎循证护理相关培训”(4.17±0.76);行为维度得分率为82.56%,处于高等水平,手卫生和机械通气管路的护理落实状况较好,对口腔护理的执行情况有待提高。(3)单因素分析结果显示,一般人口学资料中有无子女、聘用形式、职称、月收入、文化程度、是否参加过预防呼吸机相关性肺炎循证护理培训对儿科ICU护士预防呼吸机相关性肺炎知识、态度、行为得分的影响均具有统计学差异。(4)多元逐步回归分析结果显示,文化程度和是否参加过预防呼吸机相关性肺炎循证护理培训两个因素进入儿科ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎循证护理知识得分的回归方程;职称、文化程度、有无子女和是否参加过预防呼吸机相关性肺炎循证护理培训四个因素进入儿科ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎循证护理态度得分的回归方程;月收入、文化程度、是否参加过预防呼吸机相关性肺炎循证护理培训三个因素进入儿科ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎循证护理行为得分的回归方程。结论:(1)儿科ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎循证护理知识欠缺,态度和行为仍需进一步巩固和提高。(2)影响儿科ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理知识的主要因素是文化程度和是否参加过相关培训;态度方面的主要影响因素是职称、有无子女、文化程度和是否参加过相关培训;行为方面的主要影响因素是月收入、文化程度和是否参加过相关培训。(3)应加强儿科ICU护士对预防呼吸机相关性循证护理知识的培训和学习,巩固其循证护理态度,强化实施循证护理预防呼吸机相关性肺炎的行为。(4)儿科ICU护士预防呼吸机相关性肺炎循证护理知识与态度、态度与行为、知识与行为两两之间存在显著相关性。
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