脉动疗法改善颈型颈椎病患者功能及生活质量的研究

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目的:颈型颈椎病给个人生活质量和社会经济带来负担。中华外科杂志2018版颈椎病指南中,非手术治疗是颈型颈椎病的首选治疗方法,针对脊柱的操作是非手术治疗的方法之一。脉动疗法基于整脊疗法,是使用器具对脊柱施加机械力以达到松解肌肉恢复脊柱小关节秩序的治疗手段。本研究旨在探究脉动疗法联合颈椎病常规治疗对颈型颈椎病患者的疼痛、功能与生活质量的改善效果,探讨其对患者颈椎功能及生活质量是否具有改善效果及其相关机制的研究,以期为颈椎病患者功能恢复提供科学合理的治疗方案、为临床提供新的参考。方法:对40名符合纳入标准的颈型颈椎病患者进行为期四周的颈椎病治疗。采用随机数字表法将患者分为脉动疗法组和常规治疗组。常规治疗主要为物理因子治疗、推拿治疗和肌肉牵伸训练。脉动疗法在进行常规治疗的基础上进行脉动疗法,使用脉动治疗仪器对颈椎1-7节棘突及横突进行操作,其能够根据对脊柱的评估结果对组织产生精准的脉冲而进行治疗。分别在治疗前、治疗4周后对2组患者进行颈椎关节活动范围(Range of Motion,ROM)、视觉模拟疼痛评分(visual analog scales,VAS)、颈椎功能障碍指数评分(Neck Disability Index,NDI)、颅椎角(the craniovertebral angle,CVA)、生活质量12条目健康调查简表(Short Form-12,SF-12),以评估患者的治疗效果。用SPSS23.0软件对指标结果进行统计分析,P<0.05表示结果具有统计学意义。结果:1)两组受试者的年龄和性别资料不存在显著统计学差异(P>0.05),且治疗前各项评估均不存在统计学差异(P>0.05),数据具有可比性。2)经过四周的治疗,脉动疗法组和常规治疗组的颈椎病患者的颈椎ROM、VAS、NDI、CVA和SF-12均有显著性改善(P<0.05)。3)经过四周的治疗,脉动疗法组患者的VAS、颈椎屈曲和旋转ROM、NDI、CVA及SF-12精神成分评分的改善效果较常规治疗组更佳,且差异具有显著性(P<0.05)。结论:1)脉动疗法和常规治疗均对颈型颈椎病患者颈椎疼痛、功能与生活质量均具有良好的改善效果。2)脉动法疗对颈型颈椎病患者疼痛、功能与生活质量的改善优于单纯进行常规治疗。
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