论文部分内容阅读
目的：分析新疆地区儿童慢性咳嗽的病因特点,为新疆地区儿童慢性咳嗽的临床诊治提供依据。方法：参考《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》诊断流程,对2011年6月～2013年12月收集的653例慢性咳嗽患儿的临床资料进行前瞻性研究,包括主要病因在年龄、民族、过敏原、家族史、环境因素、肺功能等的分布情况。结果：新疆地区儿童慢性咳嗽病因多为呼吸道感染和感染后咳嗽192例(29.40%)、咳嗽变异性哮喘158例(24.20%)和上气道咳嗽综合征140例(21.44%)。另外,其他病因163例(24.96%),其中多病因的84例(12.87%),病因不明的5例(0.77%)；儿童慢性咳嗽病因在不同年龄段中的分布有统计学差异(χ2=150.749,P<0.05)。婴幼儿(0-3岁)慢性咳嗽的主要病因为呼吸道感染和感染后咳嗽(87/183,47.54%),学龄前儿童(3-6岁)主要病因为呼吸道感染和感染后咳嗽(60/190,31.58%)及咳嗽变异性哮喘(42/190,22.11%),学龄期儿童(6～14岁)主要病因为咳嗽变异性哮喘(100/280,35.71%)和上气道咳嗽综合征(69/280,25.64%)；儿童慢性咳嗽主要病因在不同民族中的分布有统计学差异(χ2=24.969；P<0.05)。汉族儿童慢性咳嗽主要病因以PIC最多,维吾尔族中则以CVA多见；CVA中吸入过敏原阳性率(121/265,45.66%)、家族过敏史阳性率(79/168,47.02%)、受环境因素影响阳性率(94/152,61.84%)及肺功能异常阳性率(116/163,71.17%)最高。结论：新疆地区儿童慢性咳嗽的主要病因依次为呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征,同时要注意多病因病例；不同年龄、不同民族中儿童慢性咳嗽的病因构成比不同；具有个人过敏史、家族过敏史、不良外界环境接触史及肺功能异常的患儿更易诊断为咳嗽变异性哮喘。