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目的：主要探讨后腹腔镜下肾癌根治术在治疗局限性肾癌中的临床应用价值。方法：随着医疗条件的改善，局限性肾癌的发现及治疗有很大的进步。本文回顾性分析2010年11月～2012年11月我院收治的局限性肾癌经后腹腔镜肾癌根治术治疗的66例患者，并同期选择行开放性肾癌根治术的51例患者，严格按照入组标准。取两组术前及术后血红蛋白值变化、肌酐值变化、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后第一次下床活动时间、肾窝总的引流量，引流管持续留置时间等指标进行分析。结果：后腹腔镜手术组与开放手术组相比，手术时间长（104.69±10.72min Vs97.76±8.67min，P<0.05）,术后肛门排气时间延长（4.89±0.45天Vs3.01±0.56天，P<0.05），患者术后下床活动时间早（5.62±0.14天Vs6.01±1.03天，P<0.05），肾窝引流管总引流量少（132.84±45.67mlVs243.76±56.37ml，P<0.05），可以缩短术后住院日（7.37±2.32天Vs9.16±1.17天，P<0.05），术前及术后的血红蛋白的较少幅度减少可以间接反映术中的出血量，后腹腔镜手术组的出血量少（P<0.05）,术前及术后肾功能中肌酐的变化两组之间无明显区别（P>0.05）。结论：与传统的开放性肾癌根治术相比，后腹腔镜下肾癌根治术具有创伤小，出血少，术后恢复快等优点，值得在临床上进一步推广。随着后腹腔镜下肾癌根治术治疗病例数的增加，腹腔镜下的操作进一步熟练，手术的时间也将进一步缩短。但由于时间关系，对两组患者的远期效果不能进一步观察研究，故下一步尚需对两种手术方式的远期效果及远期的并发症做研究。在治疗局限性肾癌的手术方式上，后腹腔镜下肾癌根治术将逐步取代开放性肾癌根治术，而开放性肾癌根治将只用于局部进展性肾癌、转移性肾癌及既往有手术史及感染史的肾癌的治疗。