目的:通过联合检测EB1和Aurora-B在住院手术病人的正常卵巢组织、卵巢上皮性癌组织以及卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达情况,分别探讨EB1、Aurora-B与卵巢上皮性癌临床分期和分化程度的关系,分析EB1和Aurora-B是否存在相关性,并评估EB1和Aurora-B在卵巢上皮性癌患者中的预后价值。方法:1.研究对象:选取自2014年1月至2017年1月至南昌大学第一附属医院妇产科行手术治疗的上皮性卵巢癌患者,共80例,卵巢上皮性良性肿瘤患者,共20例,另选取健康卵巢组织患者(因子宫疾病而手术治疗,经患者同意,行双侧附件切除术患者)共20例。收集患者一般临床资料,所有病例临床、病理资料均完整,均未合并有其他肿瘤或严重合并症(高血压、糖尿病,其他急慢性疾病等)。2.组织采集:收集组织蜡块。3.检测指标和方法:(1)应用免疫组织化学法检测三组标本的EB1和Aurora-B的表达水平。(2)并研究EB1和Aurora-B之间的相关性及临床意义。(3)分析2个因子与卵巢上皮性癌的临床病理特征之间的关系。4.收集患者的临床、病理资料,通过电话、微信以及门诊复查随访病人的生存情况,并计算出其生存曲线。5.统计分析:运用SPSS 22.0统计分析所有研究数据。计量资料以`x±s表示,组间差异采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,计数资料以百分比表示,采用Χ~2检验比较组间差异,通过Kaplan-Meier生存分析法分析卵巢癌预后,以P﹤0.05表示差异有统计学意义。结果:1.EB1蛋白在正常卵巢组织、良性上皮性肿瘤、上皮性癌组织中阳性表达率分别为10%、30%和88.75%,在上皮性癌中的阳性表达率明显高于前二组,差异有统计学意义(P<0.05),而正常卵巢组织组与良性上皮性肿瘤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤分化程度越低、FIGO分期越高,EB1蛋白阳性率就越高,在高、低年龄组中EB1阳性表达率分别为79.31%和77.27%,差异无统计学意义(P>0.05)。存在淋巴转移患者中组织EB1的阳性率为83.33%,无淋巴转移患者中组织EB1的阳性率为84.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。EB1在浆液性腺癌阳性率为82.5%,粘液性腺癌阳性率为73.33%,子宫内膜样癌阳性率为75%,透明细胞癌阳性率为72.92%,所以EB1表达在不同组织类型中差异不显著。EB1在术前辅助化疗阳性表达率为69.57%,术前未辅助化疗阳性率为68.42%,表达差异无统计学意义。EB1在铂类药物耐药阳性表达率为70.83%,在铂类药物敏感阳性表达率为78.57%,表达差异不显著。2.在正常卵巢组织、良性上皮性肿瘤组织和上皮性癌组织中Aurora-B蛋白的阳性表达率分别为40%、45%和70%,前二组的阳性表达率明显低于在上皮性癌组,差异有统计学意义(P<0.05),而正常卵巢组织组与良性上皮性肿瘤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤分化程度越低、FIGO分期越高,Aurora-B蛋白阳性率就越高。在高、低年龄组患者组织中Aurora-B的阳性表达率分别为60.34%和63.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。存在淋巴转移患者中组织中Aurora-B的阳性率为60.42%,无淋巴转移患者中Aurora-B的阳性率为59.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。Aurora-B在浆液性腺癌阳性率为62.5%,粘液性腺癌阳性率为66.67%,子宫内膜样癌阳性率为66.67%,透明细胞癌阳性率为61.54%,所以Aurora-B表达在不同组织类型中差异不显著。Aurora-B在术前辅助化疗阳性表达率为52.17%,术前未辅助化疗阳性率为49.12%,表达差异无统计学意义。Aurora-B在铂类药物耐药阳性表达率为62.5%,在铂类药物敏感阳性表达率为66.07%,表达差异不显著。3.应用Spearman分析EB1与Aurora-B表达的相关性,结果显示,EB1与Aurora-B在卵巢上皮性癌中表达成正相关关系(r=0.46,P<0.05)。4.应用Kaplan—Meier生存曲线分析EB1和Aurora-B的表达与卵巢癌患者无疾病生存率及总生存率之间的相关性,结果显示,与EB1和Aurora-B阴性表达组卵巢癌患者相比,阳性表达组的无疾病生存率和总生存率明显缩短,且差异有统计学意义。结论:1.EB1和Aurora-B在卵巢上皮性癌的阳性表达率明显高于卵巢正常组织与卵巢上皮性良性肿瘤,提示有可能参与卵巢上皮性癌的发生。其表达与分化程度和FIGO分期相关。2.EB1和Aurora-B阳性表达组的无疾病生存率和总生存率较阴性表达组明显缩短,对于卵巢上皮性癌的预后有一定的指导意义。3.EB1与Aurora-B成正相关,说明两者起协同作用,两者联合检测可能更能提高早期诊断准确率,且可能作为潜在的治疗靶点。