研究背景：　　高血压病是一种常见的慢性进展性心脑血管疾病，严重威胁公众健康，它已成为全球关注的重要公共卫生问题。在我国高血压病的发病率在逐年递增，但该病的知晓率、治疗率、控制率却不容乐观，许多高血压病患者在开始治疗时就已经存在了一定程度的靶器官损伤，这些因素都给高血压病的控制与治疗带来了巨大的挑战。现代临床在原发性高血压的治疗过程中，常常以血压(blood pressure,BP)水平达标作为高血压病降压治疗的首要目标，而忽略了对血压的波动情况——即血压变异性(blood pressure variability,BPV)的关注，随着动态血压监测技术的日益完善，人们开始关注夜间血压及血压节律。大量研究发现老年人动脉粥样硬化，血管壁的弹性降低，因此血压波动幅度较大，而血压变异性的增大与心血管损伤程度呈正相关,可引发心、脑、肾等靶器官损害，甚至导致急性心脑血管事件的发生。现代临床医者提出，现代临床治疗高血压病，不仅要做到控制血压水平，还要恢复正常的血压节律，以达到保护靶器官、降低急性心血管事件发生率、改善患者生活质量的目的。当前，如何更加有效的控制血压变异性已成为高血压病预防与治疗领域中新的研究方向。中医药以整体观念为指导，临床治疗高血压病具有多靶点、个体化的治疗特点，在控制血压变异性方面取得了良好的治疗效果，逐渐引起了现代临床医家的重视。　　目的：　　通过临床观察镇肝熄风汤加减联合西药对阴虚阳亢型高血压患者血压变异性的干预的效果，探讨中医药治疗老年性高血压的优势，以期为高血压病的进一步防控提供新的诊疗思路。　　研究方法：　　收集符合纳入标准的老年性阴虚阳亢型高血压病患者60例，随机分为治疗组（西药常规治疗+中药）和对照组（西药常规治疗），每组各30例，对照组予硝苯地平控释片 30mg QD，治疗组在常规治疗组用药的基础上予镇肝熄风汤加减治疗。连续观察两周。治疗前后，两组均填写一般情况调查表、中医证候积分表，24小时动态血压监测，记录治疗前后两组患者的24小时收缩压血压变异系数、24小时舒张压血压变异系数、24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、晨峰血压、血脂、肝肾功能，观察患者临床症状改善情况，使用SPSS17.0统计软件进行统计分析。　　结果：　　1.治疗组与对照组在性别、年龄等一般情况调查上无统计学差异。　　2.降压疗效显示：两组患者治疗前血压比较，经检验，P＞0.05，差异无统计学意义，说明两组患者血压具有可比性。两组均能明显减轻高血压的症状，治疗组总有效率93.33%，对照组总有效率63.33%。两组患者治疗前后组内降压疗效比较，采用秩和检验， Z=-2.930，P=0.003＜0.05,两组间比较有显著性差异。说明治疗组和对照组在降压总体疗效评分上均有较好的疗效。　　3.24小时动态血压治疗前后比较：治疗组、对照组治疗后与治疗前比较，两组24小时动态血压各参数值较治疗前均明显降低，经统计学处理，均有显著性差异(P＜0.01)，表明两组治疗方案均可在一定程度上降低患者平均血压，改善患者血压变异性。治疗后两组间比较显示，治疗组血压各值较对照组，均有明显降低，经统计学处理，均有显著性差异(P＜0.01)，具有显著统计学差异，故而治疗组能更好的降低血压，改善血压变异性。　　4.两组中医症状疗效前后比较：两组均能明显减轻高血压的症状，治疗组总有效率96.7%，对照组总有效率63.33%，两组患者治疗前后中医症状疗效比较，采用秩和检验，Z=-3.931，P＜0.05,两组间比较有显著性差异。　　5.治疗前后两组患者中医症状疗效比较：治疗组中医临床各症状与对照组相比，有显著统计学差异（P＜0.05）。治疗前后组内对比，治疗组治疗前后各中医临床症状前后对照，有显著统计学差异（P＜0.05）；其中在眩晕、头痛、急躁易怒、耳鸣、心悸、失眠、口干、口苦、便秘、腰酸、五心烦热、盗汗、总积分等方面有极显著差异（P＜0.01）；在气短、健忘、口淡、膝软、夜尿频方面，有显著统计学差异（P＜0.05）。对照组治疗前后各中医临床症状前后对照，其中眩晕、头痛、急躁易怒、口干、五心烦热、总积分等方面有极显著差异（P＜0.01）；在心悸、便秘、腰酸方面具有显著差异（P＜0.05）；在耳鸣、气短、失眠、健忘、口淡、膝软、盗汗、夜尿频方面，无显著统计学差异（P＞0.05）。综上可知，两组治疗方案均可改善患者临床症状，治疗组治疗方案较对照组治疗方案效果更为显著。　　6.两组血脂前后对比：治疗组、对照组治疗前后组间比较，血脂各指标较治疗前均有一定改善，经统计学处理，均有显著统计学差异，P＜0.05；但对照组治疗前后组内比较无显著计学差异，P＞0.05。　　结论：　　镇肝熄风汤加减联合西药降压效果优于单纯的西药组，且能达到平稳降压，改善血压变异性，降低血压波动的效果，可有效降低患者血脂指标；通过中医证候积分法分析对比治疗组与对照组临床症状改善情况，可发现镇肝熄风汤加减联合西药可更好的改善患者临床症状。