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目的：应用速度向量成像(VVI)技术评价冠心病经皮冠状动脉成形术(PTCA)＋支架置入术前后左室收缩同步性和局部收缩功能并探讨二者之间的关系。
方法：选取23例健康人作为对照组及21例接受PTCA+支架置入术的冠心病(CHD)患者。常规测量左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)。在胸骨旁左室长轴、心尖四腔心和二腔心切面上，利用VVI成像显示左室速度向量图，观测各节段收缩期纵向速度达峰时间(PTV)、应变达峰时间(PTS)、应变率达峰时间(PTSR)及各节段EF(REF)，计算上述各达峰时间的标准差(PTV-SD、PTS-SD、PTSR-SD)及任意两节段间最大达峰时间差值(PTV-diff、PTS-diff、PTSR-diff)，比较不同步参数与左室功能的相关性。
结果：(1)与对照组相比，CHD组术前左室射血分数(LVEF)显著降低(p<0.01)；CHD组术后7天左室射血分数较术前呈好转趋势，但无统计学意义(p>0.05)。(2)CHD组LAD供血的各节段PTV、PTS、PTSR值及PTV-SD、PTS-SD、PTSR-SD，PTV-diff、PTS-diff、PTSR-diff值均显著高于对照组的相应值(p<0.05或p<0.01)；术后7天上述参数显著下降(p<0.05)，但仍未恢复正常。(3)与对照组相比，CHD组LAD供血的各节段REF显著降低(p<0.01)；术后7天相应节段REF较术前显著升高(p<0.05)，但仍明显低于对照组的相对应值。(4)PTV、PTS、PTSR与REF呈负相关，并以PTS相关性更好(r=-0.623～0.779)；而PTV-diff、PTS-diff、PTSR-diff及PTV-SD、PTS-SD、PTSR-SD则与LVEF呈很好负相关(r=-0.604～-0.807)。
结论：CHD患者在行PTCA+支架置入术前传统心动图指标LVEF和FS明显降低：VVI观察指标显示左室左前降支供血节段收缩明显不同步，节段射血分数降低。术后7天，上述VVI观察指标明显改善；而传统心功能指标仅有轻度回升趋势。提示，VVI技术可评价CHD患者PTCA＋支架术前后左室心肌收缩不同步性，监测左室节段收缩功能，在全面评价冠心病治疗的效果方面较传统指标更敏感、准确。