益生菌和合生元治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的meta分析

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目的:系统评价益生菌和合生元治疗成人及儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:计算机检索Pub Med、Wed of Science、EMBase、The Cochrane Library、中国科技期刊数据库(维普)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数字化期刊全文数据库等关于益生菌和合生元治疗NAFLD疗效的研究,检索无年限限制。结果:共15项随机对照试验(RCT)包含857例患者符合入选标准。Meta分析结果显示:与对照组相比,益生菌和合生元可有效降低非酒精性脂肪性肝病患者的以下指标,差异有统计学意义。(1)肝酶指标:成人组ALT平均降低12.63U/L(WMD=-12.63U/L,95%CI:-16.44~-8.81,P=0.000),儿童组ALT平均降低8.8 U/L(WMD=-8.81U/L,95%CI:-14.88~-2.74,P=0.004);成人组AST平均降低12.92 U/L(WMD=-12.92U/L,95%CI:-15.90~-9.94,P=0.000)。(2)脂代谢指标:成人组T-chol平均降低0.20 mmol/L(WMD=-0.20mmol/L,95%CI:-0.39~-0.01,P=0.044);成人组LDL平均降低0.27mmol/L(WMD=-0.27 mmol/L,95%CI:-0.46~-0.08,P=0.005)。(3)血清细胞因子指标:成人组TNF-α平均降低0.69pg/ml(WMD=-0.69pg/ml,95%CI:-1.19~-0.20,P=0.006)。结论:益生菌和合生元可以改善NAFLD患者肝酶、脂代谢、细胞因子等指标,可能对NAFLD的治疗有益。
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