社区卫生服务是社区服务中一种最基本的、普遍的服务,是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。由于地方社区医院的经济实力比较薄弱,不可能像大医院一样购买或则开发专门的智能医疗管理系统,因此需要按照其自身的特色开发满足其功能要求的医疗管理系统,对社区卫生服务中心提高社区卫生服务水平具有重要的意义。传统的社区医疗管理系统当业务流程发生变化时,整个系统都需要改变,而SOA构架以面向服务为构架,把服务提供者和服务参与者分开,这样的系统具有很大的柔性,因此以SOA为设计思想进行城市社区医疗管理系统的设计对其他地方的城市社区医疗管理系统已具有很大的参考意义。首先讨论上海浦东新区花木社区卫生服务现状和问题,明确在花木社区进行卫生服务系统开发的必要性。在此基础上,分析该社区卫生服务系统的主要功能和核心流程。然后按照SOA系统中服务提供者和服务参与者的设计思想对客户管理、全科诊疗、业务管理、病例管理、治疗计划等子系统进行分析与设计,其中重点讨论以SOA面向服务构架解决系统开发的集成问题,包括业务管理、全科诊疗、病历管理和医疗计划等子系统间的集成。此外,把决策树应用到全科诊疗,实现对病人的诊治。最后,对系统安全性和系统架构可扩展性进行分析。