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目的探讨环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取50例2012.06—2014.01期间急性脑梗死患者为对照组,给予常规药物治疗,另同期50例急性脑梗死患者设为观察组,在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺；在发病第48h、7d、14d时留取血清及脑脊液,应用ELISA双抗体夹心法(enzyme linked immunosorbent assay-sandwich technique)动态测定VEGF、cAMP浓度,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)动态检查2组患者病情变化。结果1、血清中VEGF浓度变化：观察组48h、7d、14d均高于对照组,其中第7d两组的差异最显著(P=0.023)；组内比较提示与48h VEGF浓度相比,2组第7d VEGF浓度表达最高,14d时逐渐下降,统计学分析后2组均有显著性差异(P<0.05)。血清中cAMP浓度变化：观察组48h、7d、14d均高于对照组,其中第14d两组的差异最显著(P=0.038)；组内比较提示与48h cAMP浓度相比,2组第14d cAMP浓度表达最高,统计学分析后2组均有显著性差异(P<0.05)。2、脑脊液中VEGF浓度变化：观察组48h、7d、14d均高于对照组,其中第7d两组的差异最显著(P=0.011)；组内比较提示与48hVEGF浓度相比,2组第7dVEGF浓度表达最高,14d时逐渐下降,统计学分析后2组均有显著性差异(P<0.05)。脑脊液中cAMP浓度变化：观察组48h、7d、14d均高于对照组,其中第14d两组的差异最显著(P=0.005)；组内比较提示与48h cAMP浓度相比,2组第14d cAMP浓度表达最高,统计学分析后2组均有显著性差异(P<0.05)。3、2组患者经治疗后神功功能缺损评分均有显著改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P=0.001)。结论1、环磷腺苷葡胺能够增加急性脑梗死患者血清及脑脊液中VEGF、cAMP的表达；2、VEGF、cAMP的表达增加可能是环磷腺苷葡胺对急性脑梗死患者产生神经保护作用的分子机制之-。