目的:本文以病例报告形式应用氢氧化钙洗必泰糊剂与氢氧化钙糊剂治疗难治性根尖周炎,通过观察临床治疗有效率以及根管治疗期间疼痛程度,以期为氢氧化钙洗必泰糊剂的临床应用提供相应依据。方法:收集确诊为难治性根尖周炎40例,按照就诊次序,随机分成实验组和对照组,各组均20例。全部病例身体情况良好可以耐受治疗、没有药物过敏史,临床检查以及X线片确诊是难治性根尖周炎。患牙去除钙化根管、牙周病或者隐裂牙等防止对后期疗效判定产生影响。首次术前拍X线片,开髓,探寻根管,拔髓,通过根管测量仪联合比对X线片确定根管的长度,TF机用镍钛锉进行根管预备到0.08锥度25号,3%H202与0.9%NaCl冲洗,棉卷隔湿并干燥后CP和氧化锌暂封。经过3次或者3次以上换药后原症状仍未见改善,叩诊疼痛,或者管腔内可见脓性分泌物,或者瘘管不闭合,或者封药后即疼痛,不能达到根充标准的患牙,去除暂封及封药,3%H2O2与0.9%NaCl冲洗,纸尖吸干管腔,实验组使用螺旋型输送器导入氢氧化钙洗必泰糊剂并用氧化锌暂封冠部;对照组使用螺旋型输送器导入氢氧化钙糊剂并用氧化锌暂封冠部。一周后复诊,检查临床症状以及体征,没有症状患牙,去除原封,3%H2O2与0.9%NaCl彻底冲洗,隔湿并干燥,依照工作长度放入牙胶尖并且拍摄X线片,确定主尖达到工作长度,3%H2O2和0.9%NaCl冲洗根管,纸尖吸干管腔,导入氧化锌碘仿根充糊剂,用牙胶尖侧方加压充填严密,双层垫底后窝洞或者全冠修复;有症状的患牙根管冲洗重新封药,直到符合根充标准,并且记录换药次数。结果:在临床治疗有效率方面,实验组有效率95%,对照组有效率65%,两组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。在疼痛反应程度上,两组在疼痛程度为Ⅱ级时对照组高于实验组,差异有统计学意义;疼痛程度为0级、Ⅰ级及Ⅲ级时差异不显著,没有统计学意义(P>0.05)。结论:氢氧化钙洗必泰糊剂在对难治性根尖周炎进行根管消毒时,在临床治疗有效率方面优于氢氧化钙;在疼痛程度为Ⅱ级时,氢氧化钙洗必泰糊剂明显低于氢氧化钙。在治疗难治性根尖周炎时,氢氧化钙洗必泰糊剂用于根管消毒时具有较好的临床效果。