目的肝门部胆管癌早期临床表现缺乏特异性,大多数患者就诊时已为中、晚期,预后较差。因此胆管癌仍是当前外科治疗上的难题。本研究通过对肝门部胆管癌的CT表现、临床及病理特征的比较为胆管癌的诊断及治疗、预后评价提供参考,通过研究增强CT对肝门部胆管显示情况；评价多层螺旋CT对肝门部胆管癌的诊断价值。材料与方法采用GE lightspeed或西门子Sensation16扫描仪,36例肝门部胆管癌患者行多层螺旋CT平扫及动态增强扫描,在ADW4.2工作站及西门子工作站对扫描数据进行后处理,并与手术及病理结果对照。结果肝门部胆管癌典型表现为肝内胆管扩张、肝门部肿块及肝门部胆管狭窄、中断,大部分肝门肿块以延迟强化为主；肿块均经手术切除、病理证实,结果显示28例为中高分化腺癌,8例为低分化腺癌。讨论肝门部胆管癌的初发症状多为梗阻性黄疸,外科治疗是目前唯一有效的方法。MSCT对肝门部胆管癌的定位及定性有重要意义,对制定手术方案也有重要作用。MSCT能够显示肝门部胆管癌的直接和间接征象,但在判断肿瘤周围浸润程度时有一定局限性。