中医综合方案在治疗急性胰腺炎中的临床观察

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目的:本研究采用随机、对照临床研究,观察以“健脾和胃、通腑泻浊、益气活血”为主要指导原则的中医综合方案治疗急性胰腺炎的临床疗效与安全性,探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的新思路。方法:选取2017年6月至2019年3月在成都中医药大学附属医院急诊科住院治疗的急性胰腺炎患者70例,随机分为试验组和对照组,试验组采用西医常规案结合中医综合方案治疗,对照组采用西医常规方案加中药灌肠治疗,观察对比两组患者治疗前后相关疗效指标变化,以此对中医综合方案进行评价分析。结果:1.可比性分析:两组患者治疗前一般资料(性别、年龄)、基础生命体征(收缩压、舒张压、呼吸、心率、体温)、发病原因、严重程度分级差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.中医证候分析:除发热症状外,试验组在改善腹痛、腹胀、恶心呕吐、口干、乏力症状上,均优于对照组(P<0.05);在中医证候疗效评价方面试验组优于对照组(P<0.05)。3.临床评分分析:两组治疗后Balthazar-CTSI评分、BISAP评分、APACHE-II评分均明显降低,其中Balthazar-CTSI评分两组对比无差异(P>0.05),BISAP评分、APACHE-II评分试验组优于对照组(P<0.05)。4.实验室指标分析:两组治疗后血淀粉酶均有降低,但组间未见明显差异(P>0.05);在降低WBC方面,两组治疗第3天降低程度无明显差异(P>0.05),第7天试验组优于对照组(P<0.05);在降低CRP方面,试验组优于对照组(P<0.05);在改善凝血功能指标(PT、APTT、FIB、D-D、PLT)方面,两组均有明显改善,试验组优于对照组(P<0.05)。5.安全性分析:两组患者治疗后患者血常规、肝肾功、大小便常规检测较之前基础水平未见异常。6.疗效性分析:在中医证候疗效及疾病综合疗效评价方面,试验组优于对照组。结论:本项中医综合治疗方案在治疗急性胰腺炎中取得良好疗效,安全可靠。
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