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目的:通过观察玻璃酸钠关节腔注射配合口服独活寄生汤在治疗膝关节骨性关节炎患者治疗前后及随访半年的关节功能评分,探讨玻璃酸钠关节腔注射和独活寄生口服在治疗膝骨关节炎的机制。方法:依据标准选取患者75例,年龄在41岁至70岁之间,均行膝关节正侧位片,显示关节间隙有不同程度狭窄,胫骨髁、股骨髁、髌骨有不同程度增生,抽血查类风湿性因子,为阴性,关节疼痛症状较重,上下楼、运动后症状加重,均诊断为膝关节骨性关节炎。结合症状体征,未达手术指标,患者要求行保守治疗。将患者随机分为治疗组和对照组I与对照组II,每组各25例,治疗组予以玻璃酸钠(玻璃酸钠注射液采用山东博士伦福瑞达制药有限公司生产,商品名为施沛特)关节腔注射和口服独活寄生汤,对照组I为单纯玻璃酸钠关节腔注射,对照组II为单纯口服独活寄生汤。玻璃酸钠注射方法为每周1次,连用5周为一个疗程。独活寄生汤(独活9g,其余中草药饮片各6g,由安徽中医药大学第一附属医院药剂室制备)的服用方法是每日1剂,水煎取汁,每次饭后半小时温服,每日两次。连续服用35天,为一疗程。两组方法于治疗前后及治疗半年后记录患者的膝关节疼痛感觉,日本骨科协会评分及关节运动功能,对所观察的结果进行比较、分析。结果:1.三组患者治疗前膝关节疼痛程度、性别、年龄等具有随机性,经配对t检验后,无显著差异(P>0.05);2.三组患者治疗后及治疗半年后,关节疼痛症状皆好于治疗前,关节活动情况也好于治疗前,有显著性差异(P<0.01或P<0.05),从而表明三种治疗方法均能治疗膝关节骨性骨关节炎,但玻璃酸钠关节腔注射配合独活寄生汤和其它两组相比,明显优于其它两组,对膝关节骨性关节炎的治疗更有临床意义;3.治疗组接受治疗后及半年随访,关节活动度及关节疼痛情况明显好于对照组I和对照组II(P<0.01或P<0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔注射配合独活寄生汤对改善膝关节骨性关节炎患者的症状具有明显效果,无明显不良反应,患者关节疼痛症状消失或减轻,关节活动正常,且此安全、有效、价格经济、治疗方便,值得临床选用。