【摘 要】
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目的:观察业余马拉松运动员腰椎间盘改良Pfirrmann分级、体积及不同亚区T2*值与健康对照组之间的差异,探究跑步运动对业余马拉松运动员腰椎间盘退变程度、体积及生化成分的影响。方法:经杭州师范大学附属医院伦理委员会批准,从杭州市长跑运动协会招募22名业余马拉松运动员作为运动组,另面向社会招募22名健康志愿者作为对照组,两组研究对象均为男性。以问卷调查方法收集研究对象年龄、身高和体重等信息,并计算
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目的:观察业余马拉松运动员腰椎间盘改良Pfirrmann分级、体积及不同亚区T2*值与健康对照组之间的差异,探究跑步运动对业余马拉松运动员腰椎间盘退变程度、体积及生化成分的影响。方法:经杭州师范大学附属医院伦理委员会批准,从杭州市长跑运动协会招募22名业余马拉松运动员作为运动组,另面向社会招募22名健康志愿者作为对照组,两组研究对象均为男性。以问卷调查方法收集研究对象年龄、身高和体重等信息,并计算体质指数（Body mass index,BMI）所有研究对象均采用1.5 T MRI扫描,扫描序列包括常规矢状位及横断位T2加权成像（T2-weighted imaging,T2WI）、矢状位三维可变翻转角快速自旋回波序列（Three-dimensional sampling perfection with application optimized contrasts using different flip angle evolutions,3D-SPACE）及矢状位T2*mapping序列。根据改良Pfirrmann分级系统对腰椎间盘的退变程度进行评估;应用后处理工具ITK-SNAP对腰椎间盘体积进行测量;将T2*mapping原始图像传输至Syngo工作站,自动生成伪彩图,选择正中矢状位层面,测量L1/2～L5/S1椎间盘共25个亚区的T2*值。采用Wilcoxon检验比较运动组与对照组腰椎间盘改良Pfirrmann分级的差异;采用独立样本t检验比较组间腰椎间盘体积及不同亚区T2*值的差异。结果:运动组与对照组年龄、身高、体重及BMI差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组各入组22人110个腰椎间盘,其中运动组改良Pfirrmann分级中II级信号94个、III级信号8个、IV级信号7个、VI级信号1个;对照组II级信号90个、III级信号16个、IV级信号3个、VI级信号1个;运动组与对照组L1/2～L5/S1椎间盘改良Pfirrmann分级差异均无统计学意义（均P＞0.05）。运动组L2/3～L5/S1椎间盘体积均明显大于对照组[（5674.45±1536.94）mm~3比（5094.05±843.56）mm~3,（7105.55±1519.07）mm~3比（5854.59±1299.67）mm~3,（6442.10±1336.21）mm~3比（5221.95±805.23）mm~3,（5376.27±1168.99）mm~3比（4322.41±1303.90）mm~3],差异有统计学意义（均P＜0.05）;运动组L1/2椎间盘体积大于对照组但差异无统计学意义（P＞0.05）。运动组L4/5椎间盘中央髓核区T2*值明显高于对照组[（74.31±24.00）ms比（61.81±11.92）ms],差异有统计学意义（P＜0.05）;运动组腰椎间盘其余亚区的T2*值高于对照组但差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论:跑步运动会对业余马拉松运动员腰椎间盘产生有利影响,表现为腰椎间盘体积及T2*值呈增高趋势,不会导致腰椎间盘退变程度增加。
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