在信息系统中，两层结构的客户机／服务器模式一度在计算机业内风行，但随着IT技术的发展，大型数据库的应用系统的出现，这种两层结构已不能满足不断增长的需求，主要体现在以下几个方面：执行效率无法满足日益膨胀的客户数据请求；过于庞大的系统在负载平衡能力上显得力不从心；系统维护成本偏高，扩充工作量大；客户端硬件投资比例大。 应运而生的三层结构，将两层客户机／服务器模式中，客户端的企业逻辑规则抽取出来，构成中间逻辑层，可以较好地解决一些弊端。由于在功能和性能上的改善，使得三层结构成为开发信息系统的新主流方向。 医院在国民生活中占据重要地位。我国的医院信息系统(Hospital Information System，简称HIS)，已经有二十余年的发展历程，从无到有，日趋成熟，对医疗行业的发展起了很好的推动作用。但是，我国的医院信息系统距世界发达国家的水平还有一定距离，因此，缩小差距，紧跟先进技术是当务之急。当前基于三层结构的系统的研究正方兴未艾，开发三层结构的医院信息系统是一个很好的楔机。随着“金卫”工程的进一步实施和医疗制度改革的深化，我国医院信息系统的建设也将再上一个新台阶。 本课题以南方某医院为背景，开发基于三层结构的医院信息系统。本课题运用的是基于面向对象的设计思想，采用UML语言来抽取对象，以PowerBuilder7.0为前台工具开发分布式应用，以Oracle为后台数据库，完成一个实用的基于三层结构的医院信息系统的设计。 文章从课题的背景入手，对医院的现行系统进行了分析，特别分析了其组织人员结构，业务描述，信息特点与通信条件，并讨论了其存在的问题；介绍了系统的总体设计方案，概述了其设计目标，原则，设计约束，编码规则等，详细阐述了目标系统功能与性能设计，对数据库应用平台与开发环境也进行了选择；阐明了硬件网络环境设计，涉及了硬件网络总体方案和详细设计；阐述了面向对象方法，统一建模语言，三层客户机／服务器结构等关键技术；探讨了基于三层结构的应用软件的开发技术，以门诊子系统为例，进行了相应的业务流程分析与功能设计，绘出了数据流图；在以上的分析基础上，详细阐述了三层分布式PowerBuilder的具体实现方法，其中涉及到服务器与客户机应用。 文章的类型属于应用基础型论文。 本课题的创新点在于，在医院信息系统的设计中，引入三层结构，用专业工具PowerBuilder开发分布式应用，打破传统的基于两层结构的客户机／服务器模式。使软件的可重用性与可维护性更上一层楼。